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播散性腦脊髓炎致下肢癱瘓大小便失禁如何治療

主要癥狀:精神飲食睡眠都正常雙上肢肌力5級雙下肢肌力0級大小便失禁.發(fā)病時間:2009年五月初化驗(yàn)檢查結(jié)果:開始診斷為病毒性腦炎20天后脫離危險但下肢不能恢復(fù)做肌電圖檢查診斷為播散性腦脊髓炎曾經(jīng)治療情況和效果:康復(fù)治療上肢力量明顯增加但是下肢仍然沒有好轉(zhuǎn)大小便失禁.

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    播散性腦脊髓炎是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可導(dǎo)致下肢癱瘓和大小便失禁。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,治療方法多樣,包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、手術(shù)治療及心理支持等。 1. 藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤,以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等。這些藥物有助于減輕炎癥反應(yīng),調(diào)節(jié)免疫功能,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2. 康復(fù)訓(xùn)練:通過專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo),進(jìn)行下肢肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等,以提高下肢運(yùn)動功能。 3. 物理治療:如電療、磁療、熱療等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。 4. 手術(shù)治療:在特定情況下,如存在脊髓受壓等,可能需要手術(shù)解除壓迫。 5. 心理支持:患者因疾病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,心理干預(yù)有助于增強(qiáng)治療信心,提高生活質(zhì)量。 播散性腦脊髓炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情選擇合適的治療方案,并堅(jiān)持治療和康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活自理能力和生活質(zhì)量。

    2025-01-10 03:11
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓、1炎屬免疫性脫髓鞘病的一種發(fā)病機(jī)理是神經(jīng)織脫髓鞘病理改變.能否治愈要看脊髓損傷的程度.如果病為初發(fā)激素治療后必須進(jìn)行一長期階段的中西醫(yī)復(fù)合治療使體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)同時興奮激活神經(jīng)營養(yǎng)神經(jīng)才能恢復(fù)完整的神經(jīng)功能達(dá)到全愈或其本全愈.否則病情會因失治和延誤治療再次復(fù)發(fā)會進(jìn)一步嚴(yán)重的損害受損脊髓導(dǎo)致病情加重或者因失治或延誤治療導(dǎo)致受損興髓缺血性多病灶軟化(多發(fā)性硬化)既是得到正確治療硬化灶可以修復(fù)但再生的神經(jīng)信號不全所以各種功能不能完全恢復(fù).提示反復(fù)的復(fù)發(fā)可危機(jī)視神經(jīng)損害發(fā)生失明嚴(yán)重時嚴(yán)重的損傷腦部神經(jīng)會危及生命.如需指導(dǎo)再次聯(lián)系.

    2015-12-11 23:09
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    播散性腦脊髓炎又稱為感染后腦脊髓炎系指繼發(fā)于麻疹風(fēng)疹水痘天花等急性出疹性疾病或預(yù)防接種后因免疫功能障礙而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的脫髓鞘疾病.腦炎型的首發(fā)癥狀為頭痛發(fā)熱及意識模糊嚴(yán)重者可以迅速昏迷和去腦強(qiáng)直發(fā)作.可以伴有癲癇發(fā)作腦膜受刺激時出現(xiàn)頭痛嘔吐和腦膜刺激征脊髓炎型常見部分或完全性遲緩性癱瘓或四肢癱瘓傳導(dǎo)束型或下肢感覺障礙病理征和尿潴留等.免疫球蛋白或血漿交換治療有效

    2015-12-11 20:42
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    :播散性腦脊髓炎又稱為感染后腦脊髓炎系指繼發(fā)于麻疹風(fēng)疹水痘天花等急性出疹性疾病或預(yù)防接種后因免疫功能障礙而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的脫髓鞘疾病.腦炎型的首發(fā)癥狀為頭痛發(fā)熱及意識模糊嚴(yán)重者可以迅速昏迷和去腦強(qiáng)直發(fā)作.可以伴有癲癇發(fā)作腦膜受刺激時出現(xiàn)頭痛嘔吐和腦膜刺激征脊髓炎型常見部分或完全性遲緩性癱瘓或四肢癱瘓傳導(dǎo)束型或下肢感覺障礙病理征和尿潴留等.免疫球蛋白或血漿交換治療有效

    2015-12-11 20:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是病毒性腦炎?   病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥,導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變,臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時,病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis),多數(shù)病毒性腦炎為自限性,預(yù)后良好,但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人,約為16/10萬人年,已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»

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