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小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性。是否需要治療取決于多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 載量、肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果、家族病史以及自身癥狀等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等異常升高，提示肝臟可能有炎癥損傷，可能需要治療。 2. 乙肝病毒 DNA 載量：高載量病毒復(fù)制活躍，增加肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)，可能要治療。 3. 肝臟影像學(xué)檢查：如 B 超、CT 等發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化、肝硬化等改變，需積極治療。 4. 家族病史：有乙肝肝硬化或肝癌家族史的，治療會(huì)更積極。 5. 自身癥狀：若出現(xiàn)乏力、食欲不振、黃疸等癥狀，也可能需要治療。 總之，小三陽(yáng)患者應(yīng)定期復(fù)查，包括肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取合適的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累、飲酒和使用可能損傷肝臟的藥物。