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化膿性中耳炎患者坐火車時，要注意耳部衛(wèi)生、避免耳部受壓、注意飲食、關注病情變化、備好常用藥物等。 1.耳部衛(wèi)生：保持耳部清潔干燥，避免污水進入耳道?？蓴y帶消毒棉簽，如有少量分泌物，輕輕擦拭。 2.避免耳部受壓：選擇舒適的座位，避免長時間壓迫患耳。睡覺時也不要讓患耳受壓。 3.注意飲食：少吃辛辣、油膩、刺激性食物，避免飲酒，多喝水，多吃蔬菜水果。 4.關注病情變化：留意耳部疼痛、流膿、聽力下降等癥狀是否加重。如有異常，及時處理。 5.備好常用藥物：如氧氟沙星滴耳液、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等，用藥需遵醫(yī)囑。 6.調節(jié)環(huán)境：火車內空氣可能較干燥，可適當使用加濕器，以保持空氣濕度適宜。 7.避免勞累：保證充足的休息，避免過度疲勞，以免影響身體抵抗力。 總之，化膿性中耳炎患者在坐火車出行期間，要格外注意耳部護理和自身整體狀況，如有不適，應及時尋求醫(yī)療幫助。

這個是不影響的積極進觀察情況為好。