84 歲老人持續(xù)高燒 39 度以上原因不明,怎么辦?
84歲老人,持續(xù)高燒39度以上,血象,大生化,大便,小便均正常,腦肺CT檢查均正常,但有一個肺大泡,以前有過肺氣腫,目前需靠退燒藥體溫方能下降,數(shù)小時候又回升,請問是什么原因造成的補充提問
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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84 歲老人持續(xù)高燒 39 度以上,多項檢查正常但仍反復(fù),可能由感染未明、免疫性疾病、腫瘤、藥物熱、中樞性發(fā)熱等原因引起。 1. 感染未明:有些感染源較為隱匿,如深部組織感染、特殊病原體感染等。需進一步完善血培養(yǎng)、骨髓穿刺等檢查以明確。 2. 免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,可導(dǎo)致發(fā)熱。可通過檢測自身抗體、免疫球蛋白等協(xié)助診斷。 3. 腫瘤:某些腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,如淋巴瘤、白血病等。需進行腫瘤標志物、骨髓涂片等檢查。 4. 藥物熱:使用某些藥物可能引起發(fā)熱,如抗生素、抗癲癇藥等。停藥觀察體溫變化有助于判斷。 5. 中樞性發(fā)熱:腦部病變影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致發(fā)熱。可復(fù)查腦部 CT 或進行磁共振成像(MRI)檢查。 總之,對于高齡老人持續(xù)不明原因的高熱,需要綜合分析各種可能因素,進一步完善相關(guān)檢查,以明確病因,采取針對性治療措施。同時,在治療過程中要密切關(guān)注老人的生命體征和癥狀變化。
2025-01-09 18:40
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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肺部感染的可能大
2015-12-12 15:32
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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首先注意肺部感染的可能.建議抗炎治療退燒治療
2015-12-12 05:11
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