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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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透析患者出現(xiàn)心房積液和左心房肥大可能由多種原因引起，如心臟負(fù)荷過重、心肌病變、心律失常、電解質(zhì)紊亂、感染等。 1. 心臟負(fù)荷過重：長期的透析可能導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留，增加心臟的前負(fù)荷，引起心房結(jié)構(gòu)和功能改變。治療上需嚴(yán)格控制液體攝入，合理調(diào)整透析方案。 2. 心肌病變：如心肌病等，可影響心肌收縮和舒張功能。需使用改善心肌代謝的藥物，如曲美他嗪等。 3. 心律失常：心房肥大易引發(fā)心律失常，如心房顫動?？赏ㄟ^藥物治療，如胺碘酮等，必要時進行電復(fù)律。 4. 電解質(zhì)紊亂：常見的如血鉀異常，會影響心肌興奮性。要定期監(jiān)測電解質(zhì)，及時糾正紊亂。 5. 感染：感染可加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重心臟病變。需積極抗感染治療，可使用頭孢呋辛等抗生素。 對于透析患者出現(xiàn)的心房積液和左心房肥大，應(yīng)綜合考慮多種因素，明確病因，采取針對性治療，并定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2025-01-13 21:23
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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針對盡快病因治療不適如結(jié)核性心包炎應(yīng)給予抗癆特別治療細(xì)菌性心包炎給予抗菌素等 胸痛者給予對癥考慮治療纖維蛋白性心包忌用抗凝劑否則會引起心包出血 急性盡快心臟壓塞時需及時穿刺放液 化膿性心包炎除使用抗生素外還需進行心包引流
2015-12-12 19:58
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，從你的描述看，主要的癥狀是胸悶，身體浮腫，咨詢相關(guān)的問題，這種情況注意積極的明確下原因，其中心包的積水和身體浮腫是一樣的概念，只是水腫發(fā)生的部位不同而已。1你好，注意這種屬于水腫原因待查，需要進行積極的病變原因明確，其中最常見的是心源性，腎臟相關(guān)的，以及肝臟病變，腫瘤等引起的水腫。2需要針對性的進行相關(guān)的檢查，明確下水腫的原因，其中心包的這種積液是可以引起明確的胸悶氣短癥狀的。3建議盡快的就診醫(yī)院，進行心臟肝腎功能的檢查，注意中藥是無效的，祝你健康。有問題及時咨詢。
2015-12-12 19:17
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什么是心包疾病? 心包是由臟層和壁層組成的一圓錐形漿膜囊，它包繞著心臟和大血管的根部，壁層和臟層之間為心包腔。心包腔內(nèi)含有少量(少于50ml)起潤滑作用的液體。心包疾病(pericardial disease)的臨床譜包括心包先天性缺陷、心包炎(干性、滲出性、滲出性一縮窄性、縮窄性)、心包腫瘤(pericardial neoplasm)和心包囊腫(pericardial cysts)等。以心包炎為主，腫瘤等其他疾病少見。心包炎分為急性和慢性，大多數(shù)經(jīng)保守治療可治愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性縮窄性心包炎，需要外科手術(shù)治療。 查看全文»
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