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長(zhǎng)期血小板減少致皮下出血和紫癜如何應(yīng)對(duì)

2025-01-13 13:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

歲主要癥狀:皮下出血點(diǎn)和紫癜發(fā)病時(shí)間:30年前開始出現(xiàn)血小板減少,癥狀不明顯,去年腦出血住院發(fā)現(xiàn)血小板減少明顯,前幾天腿上瘀斑增多化驗(yàn)檢查結(jié)果:血小板61個(gè)單位最高的時(shí)候達(dá)到97個(gè)單位

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

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血小板減少導(dǎo)致皮下出血點(diǎn)和紫癜是一種常見(jiàn)的血液疾病，可能由多種原因引起，如免疫因素、感染、藥物影響、骨髓造血異常、遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、輸注血小板、去除病因等。 1.免疫因素：自身免疫異常產(chǎn)生抗體破壞血小板，可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 2.感染：病毒、細(xì)菌感染可能影響血小板生成，需抗感染治療，如使用阿莫西林、利巴韋林等。 3.藥物影響：某些藥物如磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥可能抑制血小板，需停用可疑藥物。 4.骨髓造血異常：如再生障礙性貧血等，可能需骨髓移植或使用刺激造血的藥物如促紅細(xì)胞生成素。 5.遺傳因素：先天性血小板減少較為少見(jiàn)，治療較為困難。血小板減少導(dǎo)致的皮下出血和紫癜需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，預(yù)防出血加重。治療期間需定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)，觀察病情變化。
2025-01-13 18:15

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目前的血小板減少很可能與肝硬化有關(guān).這樣的情況比較難治療,因?yàn)楦斡不?糖尿病,丙型肝炎,腦出血,這些病沒(méi)一樣是容易治療的.如果血小板減少過(guò)多,可輸血小板治療.如果凝血因子減少,可考慮輸血漿.肝硬化是影響凝血功能的,并不只影響血小板.需要檢查一下凝血四項(xiàng).
2015-12-12 22:43

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什么是血小板減少? 　　血小板減少或功能缺陷時(shí)，即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑，重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為：①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。查看全文»

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