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85 歲男性腦部檢查異常伴精神癥狀原因及應(yīng)對

85歲男性。健忘,撿垃圾,藏東西。懷疑有人偷他錢或東西,有時找不到家。和他說理不清。不可理喻。有時發(fā)脾氣很兇。前幾天帶他做了顱腦平掃,DWI.MRA。掃描序列AX(T1WI,T2WI,F(xiàn)LAIR)兩側(cè)腦室體旁,兩側(cè)半卵圓中心見多發(fā)小片狀異常信號影,分別于T2WI,F(xiàn)LAIR序列呈高信號;彌散序列未見明顯受限征象。兩側(cè)腦室體旁腦白質(zhì)見對稱性暈狀長T2信號影。各腦室,腦池,腦溝明顯擴(kuò)大。腦中線居中。雙側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸段,床突上段,兩側(cè)大腦前,中,后動脈態(tài),走行,信號未見異常。未見異常供血動脈,引

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    85 歲男性出現(xiàn)健忘、行為異常等癥狀,顱腦檢查有異常??赡芘c腦萎縮、腦白質(zhì)病變、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、精神心理因素等有關(guān)。 1. 腦萎縮:隨著年齡增長,腦組織逐漸萎縮,可導(dǎo)致認(rèn)知和精神障礙。治療上暫無特效藥物,可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等。 2. 腦白質(zhì)病變:多由缺血、炎癥等引起,影響大腦功能。治療包括改善腦循環(huán),如銀杏葉提取物片;控制基礎(chǔ)疾病,如降壓、降糖等。 3. 腦血管疾病:血管異常可能影響腦部供血。需評估血管情況,應(yīng)用抗血小板藥物如阿司匹林,以及他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。 4. 神經(jīng)退行性疾?。喝绨柎暮D。沙霈F(xiàn)記憶障礙和精神行為異常??捎枚嗄芜啐R等改善認(rèn)知功能。 5. 精神心理因素:如焦慮、抑郁等,也會有類似表現(xiàn)。必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林。 總之,對于該患者,需要綜合評估,明確具體病因,制定個體化的治療方案。同時,家人要給予更多的關(guān)心和照顧。

    2025-01-13 15:05
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,老人年紀(jì)大了,多少有點(diǎn)神經(jīng)問題,大腦退化建議:不要擔(dān)心,手術(shù)治療不大可能,只能采取藥物治療,不過康復(fù)幾率很小

    2015-12-13 01:29
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,老年癡呆癥發(fā)病常很隱匿,不為人們所注意,因此,正確認(rèn)識癡呆早期癥狀,使病人得到及時治療,延緩進(jìn)展,就顯得非常重要。

    2015-12-12 22:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癡呆?   癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性智能障礙綜合征,主要表現(xiàn)為智能逐漸的進(jìn)行性衰退,多為隱匿起病。常見的癡呆有阿爾茨海默病、血管性癡呆及混合性癡呆等。 國際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)第9次修訂(ICD-9)稱65歲前起病為早老性癡呆,稱65歲以后發(fā)病(Alzhmimer型)為老年性癡呆。阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD)即老年癡呆,病因如Alzheime病、Pick病、血管性癡呆、帕金森病癡呆等。發(fā)病率隨年齡的增加而增加,國內(nèi)65歲以上人口患病率約2%~3%,女性略多于男性。 查看全文»

麻痹 記憶力減退
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  • 王群

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:對腦梗塞、腦出血、記憶障礙和老年期癡呆、帕金森病、癲癇、頭痛 詳情»

  • 黃堅(jiān)紅

    主任中醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:內(nèi)科雜病,對腦血管病、帕金森病、眩暈、頭痛、抑郁焦慮狀態(tài)、失 詳情»

  • 賈建軍

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

    擅長:老年變性病、老年癡呆的診治,老年情感障礙及老年腦血管病的診治 詳情»

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