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30 歲膝蓋以下疼痛 5 年未愈,原因不明

膝蓋以下疼痛,年齡30歲,在很多醫(yī)院檢查,做了很多檢查,比如:拍片、CT、核磁共振。檢查發(fā)現(xiàn)小腿腓骨中間段有點變大,大概確認為骨髓炎,做了手術,用的是骨頭開槽用消炎水沖洗,但是手術后并沒有好轉,手術完一年后,去了福建186軍區(qū)醫(yī)院檢查,經(jīng)拍片和檢查肌肉都沒有問題,但是已經(jīng)有5年了,現(xiàn)在特別是在晚上下半夜的1-3點的時候疼的比較厲害,睡覺也睡不著,得起床活動或者把腳抬高,1-3個小時候才能正常入睡,到處醫(yī)院都檢查不出是什么病,醫(yī)生說是種怪病,但是晚上老是睡不著覺,實在難受!在這疼痛5年的時間里腳也沒有出現(xiàn)紅腫或變大變??!完全和不痛的哪只腳是一樣的,一點都沒有什么不一樣!請問翁大夫我這是什么問題呢?

  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    膝蓋以下疼痛 5 年未愈,可能由多種原因導致,如血管問題、神經(jīng)病變、代謝異常、心理因素、免疫性疾病等。 1. 血管問題:小腿血管狹窄或堵塞,影響血液循環(huán),導致疼痛??赏ㄟ^血管超聲、造影等檢查明確,治療方法包括藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑)、介入治療或手術治療。 2. 神經(jīng)病變:周圍神經(jīng)損傷或受壓,如腓總神經(jīng)病變。通過神經(jīng)電生理檢查診斷,治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺),必要時手術解除壓迫。 3. 代謝異常:如痛風,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)和組織中。通過血尿酸檢測確診,治療包括控制飲食、降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆)。 4. 心理因素:長期疼痛可能導致焦慮、抑郁,進而加重疼痛感知。心理評估有助于診斷,心理治療和抗焦慮抑郁藥物(如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀)可能有幫助。 5. 免疫性疾病:如類風濕關節(jié)炎,自身免疫反應引起炎癥。通過血液檢查、關節(jié)影像學檢查診斷,治療使用免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶)和非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康)。 導致膝蓋以下長期疼痛的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和評估來明確診斷,并采取針對性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或疼痛科就診,以便獲得準確的診斷和有效的治療。

    2025-01-14 18:52
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,如果拍片檢查沒問題,考慮是生長痛引起的。疼痛較重時,可局部按摩,服止痛藥,也可適量服用維生素C。經(jīng)過適當?shù)男菹?、鍛煉、按摩、藥物對癥治療,生長痛會很快治愈,不會產(chǎn)生后遺癥或影響正常的生長發(fā)育。

    2015-12-13 13:57
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    根據(jù)你的情況分析,你的癥狀應該考慮為由于劇烈運動引起的脛骨下結節(jié)骨軟骨炎引起的疼痛。建議應該注意觀察。拍片檢查。適當休息。避免勞累必要時局部封閉治療。

    2015-12-13 09:42
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,以你所說情況有可能是肌肉損傷引起的建議你可以用點活血化瘀的膏藥,同時可以做針灸推拿來治療,祝健康

    2015-12-13 07:25
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    之前雙手腕關節(jié)有過腫痛嗎?最近沒有外傷吧?然后就是腫了后可以自己消嗎?我的建議是如果有上面的癥狀,還是要查下血沉,風濕四項,是做的關節(jié)彩超。

    2015-12-13 06:15
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