34歲女體檢發(fā)現(xiàn)腦部異常，相關(guān)檢查結(jié)果求解
女34歲，平時(shí)沒有任何異常癥狀，因我二哥串腦膜瘤，于今年7月份做了手術(shù)，現(xiàn)在家休養(yǎng)，恢復(fù)狀態(tài)較好。8月中旬我自己做了體檢，也擔(dān)心腦部有問題，于是做了頭顱CT，情況分別如下：8月10日，頭部螺旋CT平掃結(jié)果：左側(cè)顳枕葉區(qū)似見狀高密影，邊界顯示欠清，周圍似見環(huán)形低密度灶，病灶最大層面約15mm*8mm，余腦實(shí)質(zhì)密度未見異常。腦室系統(tǒng)大小及形態(tài)未見異常。各腦裂及腦溝未見增寬。腦中線結(jié)構(gòu)居中，所見顱骨未見異常。8月24日顱腦磁共振平掃結(jié)果：左側(cè)顳頂葉交界區(qū)域、左側(cè)外側(cè)裂池后上部見不規(guī)則扭曲結(jié)節(jié)狀異常信號(hào)影，TIWI呈混雜高/稍高信號(hào)影，邊緣見環(huán)形低信號(hào)影，T2WI及FLAIR-T2WI病變區(qū)域?yàn)檩^高信號(hào)，邊緣為環(huán)形低信號(hào)環(huán)，DWI為不均勻高信號(hào)，邊緣為環(huán)形低信號(hào)。病變大小約12mm*9mm.病變占位效應(yīng)不明顯，周圍未見明顯水腫帶，腦室系統(tǒng)無明顯擴(kuò)張或變窄、中經(jīng)居中。雙側(cè)篩竇粘膜輕度增厚，T2WI信號(hào)增高。診斷意見：1、左側(cè)顳頂葉交界區(qū)域小血腫，考慮血管畸形（海綿狀血管瘤）所致出血可能；2、雙側(cè)篩竇輕度炎癥。8月25日，腦動(dòng)脈血管成象/腦灌注成像（組合）結(jié)果：雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段、基底動(dòng)脈、雙側(cè)大腦前、中、后動(dòng)脈主干及分支血管走行自然，未見明顯狹窄及擴(kuò)張，顱內(nèi)未見明顯動(dòng)脈瘤征象，未見明顯畸形血管團(tuán)。診斷意見：腦血管CTA未見明顯異常。，從沒有什么異常癥狀，只是體檢想放心些增加了腦部的CT，無治療，1、核磁共枕的結(jié)果嚴(yán)重嗎？2、為什么第三次腦血管照影結(jié)果又全部正常？3、是否第三次做的照影沒有針對(duì)8月24核磁共振的結(jié)果而做的照影，導(dǎo)致檢查情況相互不相對(duì)應(yīng)？4、是否還會(huì)有其他的問題？5、用什么方法可以上傳影像？6、我現(xiàn)在要怎么辦，還需要做什么檢查？要生活中需要注意什么事項(xiàng)？
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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34歲女性體檢發(fā)現(xiàn)腦部異常，涉及核磁共振結(jié)果、腦血管造影結(jié)果的解讀，以及后續(xù)處理和注意事項(xiàng)等。包括結(jié)果是否嚴(yán)重、檢查結(jié)果不對(duì)應(yīng)原因、是否有其他問題、影像上傳方法和生活注意事項(xiàng)。 1. 結(jié)果嚴(yán)重程度：左側(cè)顳頂葉交界區(qū)域小血腫，考慮血管畸形（海綿狀血管瘤）所致出血可能。目前占位效應(yīng)不明顯，周圍無明顯水腫帶，情況不算嚴(yán)重，但仍需密切關(guān)注。 2. 腦血管造影正常原因：腦血管造影主要檢查大血管，對(duì)于一些微小血管的畸形可能無法完全顯示，所以與核磁共振結(jié)果不完全一致。 3. 檢查對(duì)應(yīng)情況：腦血管造影是針對(duì)腦血管整體情況的檢查，而核磁共振更能細(xì)致地顯示腦組織的病變，二者側(cè)重點(diǎn)不同。 4. 其他可能問題：不排除存在其他微小血管病變未被發(fā)現(xiàn)，或者其他非血管性的腦部問題，需定期復(fù)查。 5. 影像上傳方法：目前常見的方式是通過醫(yī)院的線上醫(yī)療平臺(tái)，或者使用專門的醫(yī)學(xué)影像傳輸軟件，但需注意保護(hù)個(gè)人隱私和醫(yī)療信息安全。 6. 生活注意事項(xiàng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部外傷，保持良好的生活作息和情緒，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。 總之，對(duì)于目前的檢查結(jié)果，不必過度恐慌，但要重視定期復(fù)查，如有頭痛、頭暈等不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-13 15:12
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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請(qǐng)拍照上傳檢查片子，以便醫(yī)生了解病情，給出診療建議。請(qǐng)拍照上傳檢查片子，以便醫(yī)生了解病情，給出診療建議。
2015-12-14 00:43
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