結(jié)核性胸膜炎治療中出現(xiàn)新病灶怎么辦
2012年5月27日,查出右肺結(jié)核性胸膜炎,左肺干凈。開(kāi)始住院,醫(yī)生開(kāi)始給我用結(jié)核藥,輸利福平,異煙肼,左氧口服毗嗪酰胺,乙胺丁醇和抽胸水。大概抽了1000毫升。還剩下一些包裹住了。胸腔給過(guò)異煙肼和利水藥。也吃過(guò)利水藥。慢慢的感覺(jué)身體有所好轉(zhuǎn),按照醫(yī)生的方案強(qiáng)化期用藥4個(gè)月,之后換成鞏固期的藥,利福平,異煙肼,護(hù)肝藥。2012年11月份復(fù)查,ct顯示右肺病灶有所好轉(zhuǎn),左肺干凈?;丶依^續(xù)吃藥,2013年春節(jié)期間感冒,咳嗽。吃感冒藥后慢慢好了。三月份又去復(fù)查,ct顯示右肺有多出條索狀,高密度陰影,左肺多處小結(jié)節(jié)。醫(yī)生告訴我可能是感染了。比較害怕,住院治療了40多天,醫(yī)生加了狠藥,環(huán)丙,異煙肼,阿卡星,利福平,看左邊的病灶會(huì)不會(huì)消失。結(jié)果右肺病灶明顯變小,左肺才得病灶沒(méi)有變化。醫(yī)生說(shuō)不用緊張。沒(méi)事的!但是我想啊左肺是在吃結(jié)核藥期間出現(xiàn)的。我又要求醫(yī)生給我加點(diǎn)藥,結(jié)果就加了乙胺丁醇,現(xiàn)在每天服用左氧,三片乙胺丁醇,兩片利福平,兩片異煙肼,護(hù)肝藥,每天都服用。醫(yī)生還說(shuō)我吃了一年多的結(jié)核藥,屬于結(jié)核涂陽(yáng)復(fù)治。我該怎麼辦?都有點(diǎn)迷茫了?也不知道方案可靠不可靠?會(huì)不會(huì)產(chǎn)生了耐藥性了?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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結(jié)核性胸膜炎治療過(guò)程復(fù)雜,患者在治療期間出現(xiàn)新病灶,可能與多種因素有關(guān),如藥物敏感性、自身免疫力、治療依從性、合并感染、生活習(xí)慣等。 1.藥物敏感性:部分結(jié)核桿菌可能對(duì)所用藥物不敏感,導(dǎo)致治療效果不佳。此時(shí)需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn),以調(diào)整用藥方案。 2.自身免疫力:免疫力低下會(huì)影響病情恢復(fù)。應(yīng)保證充足睡眠、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身抵抗力。 3.治療依從性:未按時(shí)按量服藥可能影響療效?;颊邉?wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。 4.合并感染:感冒等感染可能加重病情。積極治療感染,同時(shí)注意預(yù)防感染。 5.生活習(xí)慣:不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、過(guò)度勞累等不利于康復(fù)。保持良好生活習(xí)慣,有助于病情改善。 總之,結(jié)核性胸膜炎治療中出現(xiàn)新病灶不必過(guò)于恐慌,及時(shí)與醫(yī)生溝通,配合檢查和治療,調(diào)整生活方式,多數(shù)患者可獲得較好的治療效果。
2025-01-13 13:43
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,根據(jù)你所敘述的相關(guān)情況,你的癥狀是很常見(jiàn)的,可能是因?yàn)樽陨淼拿庖吡Φ南陆祵?dǎo)致感染建議及時(shí)去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科看看,這樣有助于醫(yī)生的診斷,及時(shí)行抗結(jié)核對(duì)癥治療,堅(jiān)持治療
2015-12-13 14:23
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什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
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