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18 天嬰兒黃疸嚴(yán)重，可能與多種因素有關(guān)，如母乳、先天性疾病、膽紅素代謝異常等。藍(lán)光治療是常用方法，通常有一定效果，但也需綜合考慮病情。 1. 黃疸原因：嬰兒黃疸嚴(yán)重可能是母乳性黃疸，也可能是先天性心臟病影響膽紅素代謝，或者肝臟功能不成熟、紅細(xì)胞破壞過(guò)多、感染等。 2. 藍(lán)光治療原理：通過(guò)特定波長(zhǎng)的藍(lán)光照射，使膽紅素結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，變成水溶性物質(zhì)，從而經(jīng)尿液和膽汁排出。 3. 治療效果：對(duì)于多數(shù)黃疸患兒，藍(lán)光治療能有效降低膽紅素水平。但如果黃疸原因復(fù)雜或病情嚴(yán)重，可能效果不明顯。 4. 副作用：一般來(lái)說(shuō)，藍(lán)光治療相對(duì)安全，可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹瀉等，但通常不嚴(yán)重，停止治療后多可恢復(fù)。 5. 治療建議：應(yīng)根據(jù)患兒膽紅素下降情況、整體健康狀況等決定是否繼續(xù)藍(lán)光治療。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平，查找并處理潛在病因。 總之，對(duì)于黃疸嚴(yán)重的嬰兒，藍(lán)光治療是重要手段之一，但治療方案需綜合評(píng)估。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生，關(guān)注患兒病情變化。

新生兒黃疸生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀，1～2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過(guò)204μmol/L（12mg/dl）早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L（15mg/dl）。但個(gè)別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L（12mg/dl）也可發(fā)生膽紅素腦病，對(duì)生理性黃疸應(yīng)有警惕以防對(duì)病理性黃疸的誤診或漏診。