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50 歲女性原發(fā)性干燥綜合征伴多種病癥如何治療

2025-01-14 10:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

女50歲青海省西寧市原發(fā)性干燥綜合癥2011年3月查出病情還伴有腎小管酸中毒，低鉀血癥，白細(xì)胞減少癥，甲狀腺功能減退，十二指腸球部糜爛，淺表性胃竇炎伴糜爛，噴門(mén)口炎，左下肢靜脈血栓，左前分支傳導(dǎo)阻滯，脾大，輕度彌漫性功能障礙。曾經(jīng)治療情況和效果：2011年3月住院口服強(qiáng)的松10片起始量，同時(shí)服用白芍總干，硫酸劉氯奎片，骨化三醇膠丸，鈣片，鯊甘醇片，B4，果膠鉍，奧美拉錯(cuò)，丹參片，氯化鉀。通過(guò)一年多的治療減至一片，2012年檢查發(fā)現(xiàn)患者鉀和白細(xì)胞數(shù)目低下并且乏力浮腫，進(jìn)而第二次住院，換了激素叫甲潑尼龍片起始量為6片，原來(lái)那些輔助藥繼續(xù)服用，還增加了啊侖磷酸鈉片，甲鈷胺片，左甲狀腺素鈉片，健胃消炎顆粒，多潘立酮片，阿司匹林腸溶膠囊，B6，雙嘧達(dá)莫片，VC,K4.第二次治療是還發(fā)現(xiàn)眼睛毛細(xì)血管出血，而且吃甘蔗時(shí)候發(fā)現(xiàn)舌頭出血，鼻偶爾出血，眼睛視力急速下降，視物模糊，腿手臉腫脹，手腳發(fā)抖目前甲潑尼龍片服用量為2片。平時(shí)還吃些三七粉，西洋參，去年還吃過(guò)三十副左右的中藥。想得到怎樣的幫助：我想知道這樣的病情目前看中醫(yī)好還是西醫(yī)好？因?yàn)檫@里醫(yī)療技術(shù)不如內(nèi)地好，我想知道這種治療方法是否正確？像我媽媽這樣復(fù)雜的病情不知道有沒(méi)有好一些好的專家治療？再能否推薦一下好的醫(yī)院和醫(yī)生？如果本人去治療大概能用時(shí)多久？費(fèi)用大概是多少？在此跪求好的大夫給個(gè)好的建議，謝謝謝謝~~~

回答2
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李希弘醫(yī)師

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50 歲女性患有原發(fā)性干燥綜合征，同時(shí)伴有腎小管酸中毒、低鉀血癥、白細(xì)胞減少癥、甲狀腺功能減退等多種病癥，治療復(fù)雜且存在諸多問(wèn)題，如治療方案的選擇、治療效果的評(píng)估等。 1.疾病原理：原發(fā)性干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織，導(dǎo)致腺體分泌功能障礙，引發(fā)一系列癥狀。 2.治療方法：目前治療主要是使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）和激素（如潑尼松、甲潑尼龍）來(lái)調(diào)節(jié)免疫功能，緩解癥狀。 3.并發(fā)癥處理：對(duì)于腎小管酸中毒，需補(bǔ)充堿劑（如碳酸氫鈉）糾正酸中毒；低鉀血癥要及時(shí)補(bǔ)鉀（如氯化鉀）；甲狀腺功能減退補(bǔ)充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）。 4.藥物副作用：長(zhǎng)期使用激素可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、感染等，需定期監(jiān)測(cè)骨密度，預(yù)防感染。 5.中醫(yī)治療：中醫(yī)可通過(guò)調(diào)理氣血、滋陰潤(rùn)燥等方法輔助治療，但不能替代西醫(yī)治療。 6.康復(fù)建議：患者應(yīng)注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)，飲食均衡。綜合來(lái)說(shuō)，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，中西醫(yī)結(jié)合治療可能更有益，但具體方案需根據(jù)患者的個(gè)體情況制定。建議患者前往正規(guī)三甲醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。
2025-01-14 13:44

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

您好，您母親患有的是一種叫做自身免疫性疾病，這種疾病主要是自身免疫系統(tǒng)對(duì)組織器官造成破壞導(dǎo)致的。治療主要是以激素以及免疫抑制劑治療為主，您在西寧的治療方法也是可以的，不能說(shuō)錯(cuò)，您可以先看看抗體的方面還有那些是陽(yáng)性的，根據(jù)檢查結(jié)果在治療別的疾病了
2015-12-14 18:16

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