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脾腫大伴多部位淋巴結(jié)腫大及相關(guān)癥狀原因與應(yīng)對(duì)

2年前發(fā)現(xiàn)脾腫大,其間口服草藥控制,脾臟一度回縮至肋下.CT脾臟質(zhì)地均勻,肝膽正常,門(mén)脈正常,胃鏡慢性胃炎.2月前發(fā)現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大,頸部淋巴結(jié)腫大,腹膜后淋巴結(jié)腫大,最大2.9cm,淋巴結(jié)無(wú)壓痛.化驗(yàn):LDH及羥丁酸脫氫酶大于1000單位.癥狀:消瘦,疲乏無(wú)力,出虛汗,夜間盜汗.

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    脾腫大伴多處淋巴結(jié)腫大,且有消瘦、乏力、虛汗、盜汗等癥狀,可能由感染、免疫疾病、血液疾病、腫瘤、代謝疾病等引起。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒、結(jié)核感染等,可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生和全身癥狀。需要進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿昔洛韋等。 2. 免疫疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病,會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)異常。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液疾?。豪缌馨土?、白血病等,可出現(xiàn)上述表現(xiàn)。治療方案因病而異,可能包括化療、靶向治療,常用藥物有長(zhǎng)春新堿、利妥昔單抗等。 4. 腫瘤:某些實(shí)體瘤轉(zhuǎn)移也會(huì)導(dǎo)致。治療取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 代謝疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),影響機(jī)體代謝,導(dǎo)致一系列癥狀。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善檢查,明確診斷,以便采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-01-14 19:39
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好;1,注意盡量避免脾臟外傷。2,注意定期檢查血常規(guī).脾大可能會(huì)影響造血。3,查明脾大原因?qū)ψC治療脾臟腫大對(duì)于中醫(yī)來(lái)講可以用些活血化瘀的藥物,對(duì)于西醫(yī)的話最好的治療方式就是手術(shù)切除.不需要用軟肝藥的。

    2015-12-15 00:59
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腹部有腫塊,且在左側(cè)明顯時(shí),多提示為脾臟腫大.正常情況下脾臟在肋緣下不能捫及.因此,不論何種體位,凡在肋緣下可捫及脾臟時(shí),均表示為脾腫大.引起脾臟腫大的原因,以慢性,急性反復(fù)發(fā)作的感染為多見(jiàn).急性感染,可見(jiàn)于急性病毒性肝炎,斑疹傷寒,敗血癥,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等,此類脾臟腫大以輕度至中度腫大為主,多數(shù)伴有壓痛,感染控制后短期內(nèi)一般可恢復(fù)正常.慢性感染的疾病,包括血吸蟲(chóng)病,感性性心內(nèi)膜炎,梅毒,結(jié)核病等,此類脾腫大可呈中度至重度,質(zhì)地堅(jiān)硬,多有久居流行病區(qū)史,一般治療后不易恢復(fù)正常,特別是反復(fù)發(fā)作的感染,可引起脾臟的顯著腫大.

    2015-12-14 18:25
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    朋友你好,你這情況應(yīng)該需要先明確引起脾大的病因才好治療的,飲食方面均衡營(yíng)養(yǎng)即可.引起脾大的原因有:(1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲(chóng)病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門(mén)靜脈或脾靜脈血栓形成.(3)增生性脾大.見(jiàn)于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.(4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見(jiàn),脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,高雪氏病等.因脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查。

    2015-12-14 18:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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