血流變測試多項異常如何應對
血流變測試中度異常:切變率為1時,結(jié)果為28.96(參考值17.63-21.35)。切變率為50時,結(jié)果為6.92(參考值4.27-5.45)。切變率為200時,結(jié)果為5.78(參考值3.53-4.65)。全血高切相對指數(shù)為4.42(參考值為2.13-3.69)。全血低切相對指數(shù)為21.61(參考值10.62-16.94)。全血低切還原粘度為69.04(參考值32.59-50.23)。全血高切還原粘度為11.11(參考值3.82-8.48)。紅細胞剛性指數(shù)為8.29(參考值2.30-6.73)。紅細胞變形指數(shù)TK為1.11(參考值0.53-1.02)。HDL高密度膠蛋白結(jié)果為0.85(參考值1.04-1.67mmo)。APB載脂蛋白B結(jié)果為1.23(參考值0.6-1.2g/L)。腎功能和血脂化驗結(jié)果正常。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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血流變測試出現(xiàn)中度異常,涉及多項指標偏離參考值,包括切變率不同時的結(jié)果、全血相對指數(shù)和還原粘度、紅細胞相關(guān)指數(shù)、HDL 高密度脂蛋白及載脂蛋白 B 等。這些異??赡芊从沉松眢w的某些健康問題,需要綜合分析,采取相應措施。 1. 指標解讀:切變率反映血液的流動性和粘度,異??赡芴崾狙吼こ矶仍黾?。全血相對指數(shù)和還原粘度的變化也與血液的物理特性改變有關(guān)。紅細胞剛性指數(shù)和變形指數(shù)異常,可能影響氧氣輸送。HDL 降低和載脂蛋白 B 升高,與心血管風險相關(guān)。 2. 疾病風險:這些異??赡茉黾有哪X血管疾病的發(fā)生風險,如冠心病、腦梗死等。 3. 生活調(diào)整:保持健康的生活方式,如均衡飲食,減少高脂肪、高糖、高鹽食物攝入;適量運動,促進血液循環(huán);戒煙限酒;保持充足睡眠,減輕壓力。 4. 藥物治療:必要時,醫(yī)生可能會開具一些藥物,如阿司匹林腸溶片、他汀類藥物(如阿托伐他汀鈣片)、貝特類藥物(如非諾貝特膠囊)等,以改善血液狀況。 5. 定期復查:遵醫(yī)囑定期復查血流變及相關(guān)指標,監(jiān)測病情變化。 總之,血流變測試中度異常需要引起重視,綜合采取生活方式調(diào)整和必要的醫(yī)療干預措施,以降低潛在的健康風險。
2025-01-15 00:57
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
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全科
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血液流變學是近二十年發(fā)展起來的一門新興學科。主要是通過觀測血液的粘度、流動、凝集等流變性和紅細胞的變形及聚集、血小板的聚集、釋放等指標來研究血液和血管的宏觀與微觀流變性的規(guī)律。血流變的檢查意義,對疾病有預報性,如動脈硬化、高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、糖尿病、腦血管等疾病。請補充年齡,性別,有無癥狀,有無吸煙飲酒史,有無高血壓、冠心病、中風等病史及家族史等,有無消化道疾病、出血傾向(如牙齦出血、鼻衄、咯血、嘔血、紫癜、黑便、血尿等)等??煞每寡“寰奂幬?,如阿司匹林,或活血化瘀中藥,如銀杏葉片,丹參片,三七粉等。
2015-12-14 21:33
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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血液粘滯度高表示血細胞(主要指紅細胞)聚集在一起,主要影響血液流動的速度。通俗點講,你想象一下,在一根光滑內(nèi)壁的管子中,注入自來水和注入很稀很稀的稀飯兩者有什么區(qū)別。具體用藥還是看醫(yī)生給你開的來服用吧。
2015-12-14 19:34
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,你的檢查結(jié)果說明血粘度偏高,血粘度偏高是心腦中風等疾病的一個病理基礎(chǔ),所以需要及時調(diào)理治療。你現(xiàn)在的癥狀與血粘度偏高有一定的關(guān)聯(lián)。血粘度偏高一般可以使用腸溶阿司匹林來預防治療,平時的飲食也需要注意,要多喝水,低脂飲食,多吃水果蔬菜,每天進行一定量的運動,一般每天的運動時間不低于40分鐘,可以采取慢跑散步游泳打羽毛球等方式。
2015-12-14 12:37
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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血流變學檢查 血流變學檢查對診斷和治療腦血管病有何意義?血液流變學包括全血比粘度,全血還原粘度,血漿粘度,紅細胞電泳時間,血小板電泳時間,纖維蛋白原測定,血沉及紅細胞變形能力等10多項指標.主要是反映由于血液成分變化,而帶來的血液流動性,凝滯性和血液粘度的變化.在正常情況下,血液在外力(血壓)的作用下,在血管內(nèi)流動,并隨著血管性狀(血管壁情況和血管形狀等)及血液成分(粘度)的變化而變化,維持正常的血液循環(huán).當血液粘度變大時,血液流動性就變差,也就最容易發(fā)生腦血栓性疾病.反之,粘度較小,流動性較好. 臨床和實驗資料表明,血液流變學異常是出血性腦血管病和缺血性腦血管病共同的病理基礎(chǔ),并與其嚴重程度密切相關(guān).長期高血壓導致動脈壁內(nèi)膜受損,纖維素性壞死和玻璃樣改變,管壁粥樣硬化,以至形成粟粒狀腦動脈瘤.一旦動脈內(nèi)壓力驟升,超過血管壁的耐受性時,就會導致破裂出血.而血脂升高,血粘度增高,血流緩慢,紅細胞變形能力降低,以及血小板,纖維蛋白原等諸因素的參與,又易形成梗塞.由此可見,血液流變學異常,可以導致雙向性轉(zhuǎn)化.出血和梗塞是同一病理形態(tài)下的兩種發(fā)展結(jié)果,有相同的密切相關(guān)的病因和病理基礎(chǔ),血流變學異常,血脂增高,血液的凝滯性增強等是主要的危險因素. 另外,鑒于血液流變學異常對腦血管病的影響,而降低血液粘度治療,已為臨床醫(yī)生所推崇.例如血液稀釋法,血漿置換法以及應用低分子右旋糖酐,蛇毒制劑等藥物,降低紅細胞聚集性;應用抗栓丸,腦益嗪等增強紅細胞變形能力;應用阿斯匹林,潘生丁等降低血小板聚集性等措施,已在臨床上取得一定療效. 血流變學檢查對預報腦血管病有何意義? 研究證明,血流變學異常是腦血管病的發(fā)病先兆之一.經(jīng)觀察,有些老年高血壓病人,當血液流變學指標由正常轉(zhuǎn)化為多項和極度異常時,不久即發(fā)生腦血管病或心肌梗塞.上海市中風預報協(xié)作組對355例40歲以上的腦血管病易患者,開展了腦血管病預報的觀察隨訪和防治.對他們進行了包括血液流變學在內(nèi)的各項檢查.血液流變學有一項以上異常者225人,占63%,明顯異常即八項中三項異常者69例,占19.4%,經(jīng)對異常者采取各種降低血粘度的預防性治療措施,其有效率達90%,并經(jīng)一年觀察無一例發(fā)生腦血管病.上海郵電醫(yī)院對208例腦血管病易患者進行全面的預防,凡血流變異常者均采取預防性治療,經(jīng)5年觀察與不采取預防措施的另一組207例對照,結(jié)果預防組7例發(fā)生腦血管病,對照組有21例發(fā)生腦血管病,兩組有明顯差別.顯然,對血液流變學檢查提示有先兆異常者進行治療,是腦血管病預報和預防的有效方法.經(jīng)對腦血管病的易患者進行血液流變學的晉查,發(fā)現(xiàn)高血壓病人明顯異常者占27.4%,冠心病28.7%,糖尿病30%,高脂血癥30.1%,肥胖者29.7%,一過性腦缺血發(fā)作60%,這些異常都可作為腦血管病先兆的危險率,是可以作為腦血管病預報項目的.當然,如果經(jīng)過血液流變學的預測結(jié)果是正常的,也不能完全排除沒有發(fā)生腦血管病的可能性,應結(jié)合其他因素綜合分析,絕不能把血液流變學檢查指標作為預報腦血管病的唯一根據(jù). 怎樣看血液流變學檢查報告單? 血液流變學是通過八項指標來反映出血液的濃稠性,粘滯性,血漿粘滯性,血細胞聚集性和血細胞的凝固性.它們既是獨立的指標,又存在著相互影響的關(guān)系.怎樣來看一張血流變學檢查報告單的結(jié)果呢?下面敘述一下各指標的原理和意義. (1)反映血液濃稠性 紅細胞壓積:它反映血液中血細胞與血漿間的比例. 意義:紅細胞壓積增高,則表示血液濃而粘,除腦血管病外還見于紅細胞增多癥;紅細胞壓積降低,則表示血液較薄,全血粘度也相應下降,意味著機體有失血或貧血. (2)反映血液粘滯性,粘度是流動性的倒數(shù),即粘度愈大,流動性愈差;粘度愈小,流動性愈好. 全血粘度:全血粘度受紅細胞壓積的改變而改變,一般來說紅細胞壓積高的,全血粘度高. 意義:全血粘度增高提示血細胞壓積或血漿粘度增高,紅細胞聚集性增高,紅細胞變形能力或彈性差,血管壁硬化毛糙.它的增高常見于下列疾病,如腦血管病,紅細胞增多癥,冠心病,糖尿病,高血壓,慢性支氣管炎,脈管炎,肺心病,結(jié)締組織疾病活動期,鏈狀血紅蛋白癥,白血病等. 全血還原粘度 反映了單位血細胞壓積而產(chǎn)生增比粘度的能力. 意義:同全血粘度. 血漿粘度 反映體內(nèi)生物大分子(纖維蛋白原,球蛋白,血脂)對血細胞粘度的影響. 意義:增高,除腦血管病外主要見于巨球蛋白血癥,白血病.其他意義同全血粘度. (3)反映血細胞的聚集性,紅細胞電泳時間:時間愈短,則表明紅細胞表面電荷多,紅細胞間愈處于分散,聚集性減少;反之,若時間愈長,反映其表面電荷愈少,則紅細胞愈趨向聚集,使紅細胞之間互成串狀,堆狀,使全血粘度增大. 意義:電泳時間延長常見于腦血管病,冠心病,動脈硬化,骨髓病,紅斑狼瘡,高脂血癥等. 血沉:與血漿比重,粘度,紅細胞間聚集力有關(guān). 血沉方程K值:因血沉受到血球壓積的依賴性較大,血球壓積高者,血沉多正常,血球壓積低者,多為血沉快.故通過公式計算,得出排除血球壓積影響的血沉K值. (4)血液凝固性 纖維蛋白原:濃度增加血漿粘度增加,呈正比關(guān)系.血液凝固時,纖維蛋白原聚合成纖維蛋白聚合物,在纖維蛋白內(nèi)部之間有“搭橋”現(xiàn)象.在動脈血栓形成中起重要作用.
2015-12-14 10:56
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