眼睛不睜且塌陷六年，病因不明，如何診治？
主要癥狀:眼睛不睜,不由自主的閉起來,眼球看起來完好,眼睛有塌陷現(xiàn)象.病發(fā)初期與天氣有一定關(guān)系,一般情況晴天還可以勉強(qiáng)睜開,陰天干脆不睜眼,到后來嚴(yán)重了,天氣的影響也不明顯了.干農(nóng)活后眼睛更不睜,越累不睜的情況越嚴(yán)重.發(fā)病時間:六年化驗檢查結(jié)果:化驗眼睛個功能正常,曾有醫(yī)生推測是眼部神經(jīng)壓迫或腦部血管堵塞,但腦部CT檢測無異常情況;也有醫(yī)生說是由于慢性膽囊炎引起(患有慢性膽囊炎十多年了)以此治療也無效;也有醫(yī)生說是脊椎神經(jīng)有問題,但不清楚到底怎么回事.
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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眼睛不睜且有塌陷現(xiàn)象，持續(xù)六年，檢查結(jié)果多樣但病因未明，可能與神經(jīng)、血管、膽囊、脊椎等有關(guān)。常見病因包括眼部神經(jīng)病變、腦血管問題、慢性膽囊炎影響、脊椎神經(jīng)異常等。 1.眼部神經(jīng)病變：眼部神經(jīng)受損可能導(dǎo)致肌肉控制異常，引起眼睛不睜。常見的如動眼神經(jīng)麻痹，可由感染、外傷、糖尿病等引起。治療方法包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B12 等）、物理治療等。 2.腦血管問題：雖然腦部 CT 無異常，但仍可能存在微小血管病變。如腦供血不足，可影響眼部神經(jīng)功能。治療需改善腦循環(huán)（如銀杏葉提取物、尼莫地平），控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缃祲?、降糖）。 3.慢性膽囊炎：長期炎癥可能影響身體整體代謝和神經(jīng)調(diào)節(jié)。治療以控制炎癥（如消炎利膽片）、調(diào)整飲食為主。 4.脊椎神經(jīng)異常：脊椎病變壓迫神經(jīng)，影響眼部神經(jīng)傳導(dǎo)。可通過物理治療、康復(fù)訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 5.其他因素：精神心理因素也可能有影響，如焦慮、抑郁等。需心理疏導(dǎo)，必要時使用抗焦慮抑郁藥物（如舍曲林、氟西?。?。 眼睛不睜且塌陷的病因較為復(fù)雜，需要綜合各種檢查和癥狀進(jìn)行判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院的眼科、神經(jīng)內(nèi)科等進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-14 21:57
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果各種檢查都做了,我考慮是不是眼肌麻痹.可能還是和神經(jīng)有關(guān).最好還是去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,可以試試中藥.忌辛辣油膩.心情舒暢.保持信心.
2015-12-14 14:16
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,看看是不是眼肌型的重癥肌無力.一般起病多隱襲,主要表現(xiàn)為骨骼肌異常,易于疲勞,往往晨起時肌力較好,到下午或傍晚癥狀加重,大部分患者累及眼外肌,以提上瞼肌最易受累及,隨著病情發(fā)展可累及更多眼外肌,出現(xiàn)不能睜眼,復(fù)視等,癥狀常常有暫時減輕,緩解,復(fù)發(fā)交替出現(xiàn).建議進(jìn)行新斯的明試驗或氯化騰喜龍試驗一般可以明確診斷.必要時進(jìn)行電生理檢查（肌電圖檢查）,血清中抗AchR-Ab測定,胸部X線攝片或胸腺CT檢查,胸腺增生或伴有胸腺腫瘤,也有輔助診斷價值.診斷明確后再治療.
2015-12-14 13:51
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