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月經(jīng)持續(xù) 20 多天不干凈可能由多種原因引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、凝血功能異常、全身性疾病、節(jié)育環(huán)影響等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起月經(jīng)淋漓不盡?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能會(huì)使用孕激素類藥物如地屈孕酮片，或短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等來(lái)調(diào)整月經(jīng)周期。 2.子宮疾?。鹤訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等子宮病變，會(huì)影響子宮的正常收縮和內(nèi)膜的脫落。通過(guò) B 超、宮腔鏡等檢查確診。較小的子宮肌瘤可先觀察，較大的可能需要手術(shù)切除；子宮內(nèi)膜息肉多通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除；子宮內(nèi)膜炎則需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗感染治療。 3.凝血功能異常：血小板減少、凝血因子缺乏等凝血功能障礙，會(huì)使月經(jīng)出血不易止住。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查。治療上可能會(huì)補(bǔ)充凝血因子或使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片。 4.全身性疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退、貧血等，也可能影響月經(jīng)。通過(guò)甲狀腺功能檢查、血常規(guī)等明確。針對(duì)原發(fā)病治療，如甲亢使用甲巰咪唑片，貧血補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5.節(jié)育環(huán)影響：節(jié)育環(huán)刺激子宮內(nèi)膜，可能導(dǎo)致月經(jīng)異常?？赏ㄟ^(guò) B 超檢查判斷，必要時(shí)取出節(jié)育環(huán)。 月經(jīng)持續(xù) 20 多天不干凈需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

月經(jīng)來(lái)了20多天不干凈可能是月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)不調(diào)首先要考慮是精神飲食，工作壓力、環(huán)境改變、婦科疾病都可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的。建議用宮血寧調(diào)理一段時(shí)間，如無(wú)好轉(zhuǎn)，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院診治

根據(jù)上述情況分析是更年期功血更年期由于卵巢功能的衰退出現(xiàn)月經(jīng)不正常，如果是子宮內(nèi)膜厚，可以做診斷性刮宮，止血的效果好，或者是服用婦康片，效果不錯(cuò)

分析，子宮內(nèi)膜薄是影響月經(jīng)，一般的子宮內(nèi)膜薄是由于雌激素水平低或子宮發(fā)育不良導(dǎo)致建議去婦科檢查下，是否雌激素低導(dǎo)致的，如果還是不行的話，必要時(shí)考慮服用地屈孕酮片，大概吃十天

根據(jù)你描述考慮你是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，建議你可以服用金雞膠囊或者同人烏雞白鳳丸治療。然后您平時(shí)泡一些玫瑰花茶喝，然后在經(jīng)常喝點(diǎn)紅豆湯，紅棗湯，主要的是保持心情愉快，希望能幫到您