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游泳愛好者患分泌性中耳炎如何治療?

我是經(jīng)常外出游泳的游泳愛好者,不知道是不是因為收到了一些池水的影響,我的耳朵總是很痛很難受,耳朵里頭時不時還有分泌物。去醫(yī)院檢查,確診為分泌性中耳炎。不知道有什么好的治療方法,請專家指點一下。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    分泌性中耳炎是一種常見的耳部疾病,通常由咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應等多種因素引起。治療方法包括藥物治療、局部治療、手術治療等。 1. 病因分析:咽鼓管功能障礙是主要原因,如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎等阻塞咽鼓管咽口。感染因素,如細菌、病毒感染。免疫反應異常也可能參與發(fā)病。 2. 藥物治療:可使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制感染;使用糖皮質激素,如潑尼松減輕炎癥;使用黏液促排劑,如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進中耳積液排出。 3. 局部治療:可行鼓膜穿刺抽液,抽出中耳積液。 4. 手術治療:如果病情嚴重,保守治療無效,可考慮鼓膜切開置管術等手術方式。 5. 生活注意:保持耳部清潔干燥,避免用力擤鼻,避免游泳時耳部進水。 分泌性中耳炎的治療需要綜合考慮病情和個體差異?;颊邞皶r就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行規(guī)范治療,并注意耳部護理,以促進康復。

    2025-01-15 04:47
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    分泌性中耳炎的病理,主要是當咽鼓管功能不良時,外界空氣不能進入中耳,中耳內原有的氣體逐漸被吸收,腔內形成負壓。此時,中耳粘膜腫脹,毛細血管通透性增加,鼓室內出現(xiàn)漏出液。久之中耳粘膜化生為分泌性粘膜,固有層血管擴張,杯狀細胞增多,分泌增加,病理性粘液腺形成,固有層血管周圍圓形細胞浸潤。至疾病的恢復期,腺體退化,分泌物減少,粘膜逐漸正常。分泌性中耳炎的治療主要為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療。(1)改善中耳通氣:首先,宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢。可用1%麻黃素滴鼻,或用1%麻黃素與0.5%可的松噴霧至鼻咽部,每日3~4次;亦可在急性上呼吸道炎癥控制后采用捏鼻鼓氣法、波氏球吹張法或導管吹張法進行咽鼓管吹張;或經(jīng)導管向咽鼓管咽口噴入強的松龍等類固醇激素藥液,以減輕局部水腫。(2)清除中耳積液:①穿刺抽液:一般用7號長針頭在無菌操作下,從鼓膜后下方或前下方刺入鼓室,以空針抽吸積液;或于抽液后注入地塞米松。②鼓膜切開術:若積液粘稠,抽液無效者可做鼓膜切開術。鼓膜切開后,吸盡鼓室內積液;積液粘稠者,可用透明質酸酶1000單位溶于1ml生理鹽水中注入鼓室。③鼓室置管術:如經(jīng)抽液或注入酶制劑、激素等無效,可做鼓膜置管術,經(jīng)鼓膜留置通氣管,但2歲以下兒童慎用。此外,紅外線及短波透熱治療可改善中耳血液循環(huán),促進積液吸收。(3)祛除病因:應積極治療鼻咽及鼻腔疾病,特別是腺樣體肥大者,可切除腺樣體。在急性期,可選擇紅霉素0.25g,每日3次,口服;氨芐青霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,以控制感染。加入地塞米松或強的松等口服,作短期治療效果更好。中醫(yī)認為分泌性中耳炎屬“風聾”、“耳脹耳閉”、“耳脹痛”、“耳痹”的范疇。其病機多為風邪侵襲,經(jīng)氣痞塞,或痰濕濁邪,上聚耳竅或邪毒滯留,氣血瘀阻。其辨證施治的要點是:(1)風邪滯竅:感冒之后自覺耳內脹悶或微痛,耳鳴及聽力減退,自聲增強,鼓膜內陷,色紅腫脹或見液平面。伴發(fā)熱惡風,鼻塞流涕等。治宜疏風散邪,行氣宣痞。方用銀翹散合通氣散:金銀花20g,連翹12g,桔梗10g,薄荷10g,淡竹葉10g,荊芥10g,淡豆豉10g,牛蒡子15g,蘆根10g,川芎15g,柴胡20g,香附10g。鼻塞重者加辛夷、蒼耳子各10g;耳脹閉甚者加藿香、菖蒲各10g;若鼓室內有積液者,可加木通、澤瀉各10g。若為風寒雍遏肺經(jīng),全身惡寒重,發(fā)熱輕,鼻塞,流清涕,耳內悶脹,聽力下降;舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。治宜宣肺散寒通竅。方用三拗湯合蒼耳子散加減:麻黃10g,杏仁10g,蒼耳子10g,辛夷10g,白芷10g,薄荷10g,荊芥10g,防風10g,甘草3g;水煎內服。(2)痰濕聚耳:耳內脹悶閉塞感較重,聽力下降,自聲增強,搖頭時耳內有水響聲。檢查見鼓膜有弧形水平線或鼓膜外凸。全身多有頭重頭暈,倦怠乏力,口淡腹?jié)M;舌淡苔膩,脈濡或滑。宜健脾升清,利濕通竅。方用補中益氣湯合五苓散加減:黃芪30g,黨參15g,白術10g,柴胡10g,當歸10g,陳皮12g,辛夷12g,茯苓15g,澤瀉15g,石菖蒲10g,車前子15g,葛根20g,木通10g;水煎內服。(3)氣血瘀絡:耳內有閉塞感,聽力減退,耳鳴漸起,日久不愈。鼓膜內陷明顯,或有增厚,鈣質沉著,粘連萎縮;舌質暗紅,脈澀。治宜活血通絡,聰耳開竅。方用補陽還五湯加減:黃芪30g,當歸12g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,全蝎12g,地龍12g,黃精15g,葛根15g,絲瓜絡15g,路路通15g。若兼有頭暈,腰膝酸軟,為腎精虛弱,可加用六味地黃丸或耳聾左慈丸,內服

    2015-12-15 08:50
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    可先用3%硼酸水或3%雙氧水洗耳,然后選用一種滴耳藥,如2%酚甘油,2.5%氯霉素甘油,1%~2%慶大霉素或1%黃連素液等.同時和1%麻黃素等滴鼻,促使咽鼓管消炎通暢,以利鼓室引流.如流膿停止,鼓膜穿孔已愈合,但聽力仍差者,可做咽鼓管間接吹張.平常注意防止受涼和感冒,防止進水等。

    2015-12-15 08:03
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    考慮慢性中耳炎,慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導致耳漏、聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經(jīng)由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏并改善聽力。

    2015-12-14 19:43
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好??紤]是中耳炎的情況的,這是需要消炎治療才是可以的。另外是可以保持耳朵內部的清潔,用雙氧水進行清洗,同時可以服用點阿奇霉素進行消炎治療,或是用核桃油來進行治療的。

    2015-12-14 18:57
就醫(yī)問藥

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什么是分泌性中耳炎?   分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室積液及傳導性耳聾為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。中耳的常見疾病,尤其在兒童中發(fā)病率很高。按照病程可分為急性和慢性,慢性中耳炎多因急性期未得到及時治療或反復發(fā)作、遷延轉化而來。若治療不當,最終可造成中耳粘連、聽力下降,在兒童還可影響語言發(fā)育。中耳積液極為黏稠而呈膠胨狀者,也稱為膠耳。本病冬春季多發(fā),是小兒常見的致聾原因之一,成人亦可發(fā)病。 查看全文»

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