雙肺多發(fā)斑片結節(jié)伴相關癥狀應如何應對？
3月8日出現(xiàn)輕微的胸悶及左肩疼，縣醫(yī)院開藥4天后胸悶沒有了，左肩吸氣時還有輕微疼，在縣醫(yī)院點滴幾天后左肩沒有疼，目前沒有任何癥狀。自己感到不放心，到肺科醫(yī)院做增強CT顯示:雙肺見多發(fā)斑片，結節(jié)狀密度增高影，較大者2.3*2.7，位于右肺上葉前段，密度不均，平掃CT值21-42，增強后不均勻強化，動脈期及實質期CT分別約24-65、25-83，部分邊緣模糊，可見暈征。氣管及葉支氣管通暢，縱膈內見淋巴結影（2R、4R、5、7），增強后均勻強化。雙側未見胸水征。掃及肝臟見小結節(jié)狀低密度影，增強后未見強化。雙腎實質期見多發(fā)結節(jié)狀相對低密度影，部分邊界欠清。:
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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雙肺出現(xiàn)多發(fā)斑片、結節(jié)狀密度增高影，伴縱膈淋巴結影等情況，可能由多種原因引起，如感染、腫瘤、免疫疾病等。需要綜合癥狀、檢查及病史明確診斷，并采取相應治療措施。 1. 感染因素：細菌、病毒、支原體等感染可能導致肺部炎癥，出現(xiàn)類似影像。需根據(jù)病原體使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、抗病毒藥物（如阿昔洛韋、利巴韋林）等治療。 2. 腫瘤可能：肺部腫瘤會有此類表現(xiàn)?？赡苄柽M一步病理檢查，明確性質。若為惡性，可能采取手術、放療、化療（如順鉑、紫杉醇）等綜合治療。 3. 免疫疾病：自身免疫性疾病累及肺部時也可出現(xiàn)。常用藥物有糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）。 4. 陳舊性病變：既往肺部疾病痊愈后留下的痕跡，一般無需特殊處理，定期復查。 5. 其他原因：環(huán)境因素、藥物副作用等也可能有關。需避免接觸有害環(huán)境，調整用藥。 總之，對于雙肺的這種影像學改變，應引起重視，在醫(yī)生指導下完善檢查，明確病因，制定合理的治療方案。
2025-01-14 12:29
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個情況考慮肺內占位,原因可能是炎癥,結核,或者腫瘤.具體性質需要進一步檢查,除了你已經(jīng)做得檢查外還應該查支氣管纖維鏡,或者肺穿刺活檢,通過病理明確診斷.
2015-12-15 07:03
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