30 歲男性患下肢靜脈曲張一年,如何治療?
下肢靜脈曲張怎么治療?目前有沒有治療靜脈曲張的有效藥物患者男30歲下肢患靜脈曲張一年下肢沉重脹痛可見腿部和足部血管增粗曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:我應(yīng)該怎樣治療我的下肢靜脈曲張要做手術(shù)嗎?網(wǎng)上廣播能治療靜脈曲張的藥物可信嗎?
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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下肢靜脈曲張是由于下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱等導(dǎo)致血液回流障礙,引起靜脈迂曲擴張。治療方法包括改變生活方式、藥物治療、壓力治療、手術(shù)治療等。 1. 改變生活方式:避免久站久坐,定時活動下肢,休息時抬高患肢,促進血液回流。 2. 藥物治療:可以使用邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等,有助于減輕下肢腫脹和疼痛癥狀,但藥物不能根治。 3. 壓力治療:穿戴醫(yī)用彈力襪,通過外部壓力促進靜脈回流。 4. 手術(shù)治療:對于病情較重、保守治療效果不佳者,可考慮手術(shù),如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)等。 5. 硬化劑注射:向曲張靜脈內(nèi)注入硬化劑,使血管閉塞。 下肢靜脈曲張的治療方法需根據(jù)病情選擇,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
2025-01-15 04:06
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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靜脈曲張俗稱「炸筋腿」是靜脈系統(tǒng)最常見的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀。靜脈曲張多發(fā)生在下肢,其它陰囊精索,腹腔靜脈,胃部食道靜脈等也會發(fā)生靜脈曲張。首先,藥物和彈力襪作為靜脈曲張保守治療的主要手段,只能延緩病情的發(fā)展而不能治療靜脈曲張的病根。因此,藥物只能作為下肢靜脈曲張手術(shù)后的輔助治療。而彈力襪雖然治療效果確切,但是需要終身穿戴,而且使用麻煩、費用不菲。目前絕大部分起初穿戴彈力襪的病人最后還是選擇了手術(shù)治療?! §o脈曲張發(fā)展的其中一個后果是:由于深靜脈的血液回流到了病變大隱靜脈的開口處,又倒流到淺靜脈系統(tǒng),形成了無效循環(huán),加重了深靜脈的負擔(dān),久而久之,導(dǎo)致或加重了深靜脈瓣膜病變的程度。而深靜脈的病變嚴重程度是靜脈曲張手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率的重要因素?! ∫坏┎∏榈搅怂[、色素沉著、淤積性皮炎或著潰瘍時,手術(shù)的效果就大打折扣。比如,手術(shù)不能消除皮膚的變黑狀況,手術(shù)對于水腫的效果很差,手術(shù)對于淤積性皮炎的治療效果不到80%。 老年病人隨著年齡的增加,全身狀況愈下。如果早期不接受微創(chuàng)手術(shù)而以后發(fā)生靜脈曲張并發(fā)癥時,往往因為無法耐受手術(shù)而無法治療?! ∫虼耍瑸榱吮苊馍鲜鲞@些并發(fā)癥,最好的選擇還是在并發(fā)癥出現(xiàn)之前,早期手術(shù)解決靜脈曲張?! 【C上所述,保守治療靜脈曲張的缺陷在于:(1)藥物的副作用;(2)彈力襪使用減低生活質(zhì)量(如夏日太熱、穿戴費勁、每6個月要購買新襪)(3)有可能病情進展,失去選擇微創(chuàng)手術(shù)的機會。(4)一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,手術(shù)復(fù)發(fā)率和失敗率明顯增加。(4)失去手術(shù)后腿部美容的目的?! ‰m然靜脈曲張手術(shù)有一定的復(fù)發(fā)率,但是即使復(fù)發(fā)的情況發(fā)生,也比不手術(shù)而發(fā)生并發(fā)癥的情況要好得多。不過,大多數(shù)的復(fù)發(fā)和醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和技術(shù)有關(guān)?! ∷?,選擇經(jīng)驗豐富的血管外科專家來做手術(shù)是個前提。因為,一個缺乏靜脈曲張手術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)生,或是采用傳統(tǒng)開放手術(shù)的話,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生也是不少的。醫(yī)生詢問:
2015-12-15 16:10
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