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真性紅細(xì)胞增多癥的診斷較為復(fù)雜，依靠多項(xiàng)檢查，包括血常規(guī)、骨髓穿刺等。骨穿診斷為真性紅細(xì)胞增多癥，在無(wú)癥狀時(shí)誤診的可能性通常較小。這是因?yàn)樵\斷依據(jù)充分，且有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，涉及紅細(xì)胞數(shù)量、形態(tài)、骨髓造血功能等多個(gè)方面。 1. 診斷標(biāo)準(zhǔn)：真性紅細(xì)胞增多癥的診斷需綜合考慮多項(xiàng)指標(biāo)，如紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高、血紅蛋白升高、紅細(xì)胞壓積增加等。同時(shí)，骨髓象常顯示三系造血細(xì)胞均增生，以紅系增生尤為顯著。 2. 骨穿意義：骨髓穿刺檢查對(duì)于診斷真性紅細(xì)胞增多癥具有重要意義。它可以直接觀察骨髓造血細(xì)胞的形態(tài)、比例和分布情況，有助于確定造血異常的類型和程度。 3. 癥狀表現(xiàn)：雖然部分患者在早期可能沒有明顯癥狀，但隨著病情進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、血栓形成等癥狀。 4. 疾病特點(diǎn)：真性紅細(xì)胞增多癥是一種骨髓增殖性疾病，其發(fā)病機(jī)制與基因突變導(dǎo)致的造血干細(xì)胞異常增殖有關(guān)。 5. 鑒別診斷：醫(yī)生在診斷時(shí)，會(huì)排除其他可能導(dǎo)致紅細(xì)胞增多的疾病，如繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥、相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥等，以確保診斷的準(zhǔn)確性。 綜上所述，骨穿診斷真性紅細(xì)胞增多癥具有較高的準(zhǔn)確性。但患者仍需遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查和監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

　真性紅細(xì)胞增多癥是一種克隆性干細(xì)胞疾病，以全血容量增多，血粘度增高及脾腫大為主要表現(xiàn)。多見于老年人。

患者多為中年或老年，男性多于女性。起病緩慢，可在病變?nèi)舾赡旰蟛懦霈F(xiàn)癥狀。有的在偶然查血時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。臨床表現(xiàn)的主要病理生理基礎(chǔ)是血（紅細(xì)胞）總?cè)萘吭龆啵赫硿仍龈?，?dǎo)致全身各臟器血流緩慢和組織缺血。