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慢性胰腺炎患者出現(xiàn)夜間腹部疼痛延伸至后背且消瘦，但多項(xiàng)檢查未明確病因，可能與胰腺疾病本身、其他消化系統(tǒng)問(wèn)題、心血管疾病、脊柱問(wèn)題、精神心理因素等有關(guān)。 1.胰腺疾病本身：慢性胰腺炎有時(shí)癥狀不典型，可能存在胰腺假性囊腫、胰管結(jié)石等并發(fā)癥，需進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng) CT 等。 2.其他消化系統(tǒng)問(wèn)題：如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎等，可通過(guò)胃鏡、腹部超聲等明確。 3.心血管疾?。汗谛牟∮袝r(shí)也會(huì)表現(xiàn)為上腹部及后背疼痛，可行心電圖、心臟超聲等檢查。 4.脊柱問(wèn)題：脊柱側(cè)彎、椎間盤(pán)突出等壓迫神經(jīng)，可能引起類似癥狀，需進(jìn)行脊柱磁共振檢查。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致軀體化癥狀，可進(jìn)行心理評(píng)估。 6.腫瘤：雖然概率較低，但某些腹部腫瘤也不能排除，必要時(shí)做腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及 PET-CT 檢查。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種可能，進(jìn)行全面細(xì)致的檢查，以明確病因，采取針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或普外科就診。

慢性胰腺炎的治療也沒(méi)什么特效藥。但還應(yīng)該排除一下心絞痛。

建議先做下有關(guān)心臟方面的檢查，如心電圖，如心臟沒(méi)問(wèn)題，再進(jìn)一步檢查磁共振。是一樣的。

你好！如果你的癥狀中有下面的癥狀，一般可以考慮為胰腺炎。急性胰腺炎可分為普通型和壞死出血型。壞死出血型較少見(jiàn)，但病情嚴(yán)重，死亡率高。1劇烈腹痛突然發(fā)作，呈刀割樣或絞痛、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重。常在飽餐或飲酒后發(fā)作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左為多。合并膽道疾病時(shí)疼痛在右上腹為重。多向腰背部放射，以左側(cè)為著。彎腰或起坐前傾時(shí)疼痛可減輕，仰臥時(shí)加重。普通型腹痛3～5天減輕，壞死出血型腹痛延續(xù)較長(zhǎng)，疼痛可彌漫至全腹部。2惡心嘔吐起病初始即有頻繁嘔吐，可吐出膽汁。壞死出血型嘔吐緩解代之以明顯腹脹。3發(fā)燒普通型有中等度發(fā)燒，不伴寒戰(zhàn)，持續(xù)3～5天。壞死出血型發(fā)燒較高，持續(xù)不退，體溫40℃左右。4休克見(jiàn)于壞死出血型，病人出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、腹部和腰部大片淤斑、四肢濕冷、血壓下降、脈搏增快，發(fā)生突然死亡，經(jīng)尸體解剖證實(shí)為急性壞死出血型胰腺炎。5化驗(yàn)檢查血清淀粉酶超過(guò)500單位，即可診斷。但血清淀粉酶是在發(fā)病8小時(shí)以后上升，持續(xù)3～5天下降。所以發(fā)病初期血清淀粉酶可能為正常的，有時(shí)需要多次復(fù)查方能檢出。尿淀粉酶升高可做參考。6有下述情況應(yīng)想到急性胰腺炎的可能。(1)突然發(fā)生休克而死亡。(2)突然發(fā)生上腹痛伴休克。(3)休克伴有高血糖、糖尿。(4)類似急性心肌梗塞表現(xiàn)，但心電圖不確定。