乙肝史二十年,現(xiàn)腹痛腹脹肩痛,原因何在?
有乙肝史二十年。半年前腹痛,疼痛呈持續(xù)性,陳發(fā)性加劇,近日腹脹明顯,進(jìn)食少量食物后異明顯加重?,F(xiàn)肩膀疼痛,無惡心嘔吐
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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乙肝患者出現(xiàn)長期腹痛、腹脹且近期肩膀疼痛,可能與乙肝病情進(jìn)展、肝臟病變、胃腸道問題、膽囊疾病、神經(jīng)牽涉痛等有關(guān)。 1. 乙肝病情進(jìn)展:乙肝病毒持續(xù)損傷肝臟,可能導(dǎo)致肝硬化或肝癌,引起腹部和肩部疼痛,還可能伴有黃疸、腹水等癥狀。 2. 肝臟病變:如脂肪肝、肝膿腫等,影響肝臟功能,導(dǎo)致腹部不適,疼痛有時會放射至肩部。 3. 胃腸道問題:乙肝患者常伴有消化不良、胃炎、胃潰瘍等,進(jìn)食后腹脹加重,也可能引起腹痛。 4. 膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等膽囊問題,可出現(xiàn)右上腹疼痛,并放射至肩部。 5. 神經(jīng)牽涉痛:病變刺激神經(jīng),引起牽涉性的肩部疼痛。 總之,對于有乙肝病史且出現(xiàn)上述癥狀的患者,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如肝功能檢查、腹部超聲、CT 等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-15 13:02
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。
2015-12-16 00:20
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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