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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左腿麻木不清楚可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)炎、下肢血管病變、腦部疾病、糖尿病并發(fā)癥等。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腿部麻木??赏ㄟ^(guò)腰椎磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 周圍神經(jīng)炎:多由感染、中毒、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等引起。表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)功能障礙。治療以去除病因、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,常用藥物有維生素 B1、腺苷鈷胺、地巴唑等。 3. 下肢血管病變:如下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,血管狹窄或堵塞影響腿部血液供應(yīng),導(dǎo)致麻木。可通過(guò)血管超聲、CT 血管造影等檢查診斷。治療包括改善循環(huán)(如前列地爾)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 4. 腦部疾?。喝缒X梗死、腦出血等,影響腦部神經(jīng)功能,引起單側(cè)肢體麻木。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)檢查。治療包括溶栓、止血、康復(fù)訓(xùn)練等。 5. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)和血管,引發(fā)周圍神經(jīng)病變??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如依帕司他)。 左腿麻木不清楚可能是多種疾病的表現(xiàn),需要結(jié)合具體癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。
2025-01-14 12:11
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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神經(jīng)膠質(zhì)瘤簡(jiǎn)稱膠質(zhì)瘤,是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤.神經(jīng)外胚層發(fā)生的腫瘤有兩類,一類由間質(zhì)細(xì)胞形成,稱為膠質(zhì)瘤;另一類由實(shí)質(zhì)細(xì)胞形成,稱神經(jīng)元腫瘤.由于從病原學(xué)與形態(tài)學(xué)上還不能將這兩類腫瘤完全區(qū)別,而起源于間質(zhì)細(xì)胞的膠質(zhì)瘤又比起源于實(shí)質(zhì)細(xì)胞的神經(jīng)元腫瘤常見(jiàn)得多,所以將神經(jīng)元腫瘤包括有膠質(zhì)瘤中,統(tǒng)稱為膠質(zhì)瘤. 目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于膠質(zhì)瘤的治療普遍為手術(shù),放療,化療,X刀,γ刀等. 手術(shù):手術(shù)治療基于膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn),理論上手術(shù)不可能完全切除,生長(zhǎng)在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù),所以手術(shù)的治療目的只能局限于以下5個(gè)方面①明確病理診斷,②減少腫瘤體積降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量,③改善癥狀緩解高顱壓癥狀;④延長(zhǎng)生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī);⑤獲得腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)資料,為尋找有效治療提供依據(jù). 放療:放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評(píng)價(jià)不一,除髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對(duì)放療均不敏感,有觀察認(rèn)為放療與非放療者預(yù)后相同.此外射線引起的放射性壞死對(duì)于腦功能的影響亦不可低估. X-刀,γ-刀—均屬放射治療范疇,因腫瘤的部位,瘤體大小(一般限于3厘米以下)及瘤體對(duì)射線的敏感程度,治療范疇局限,目前認(rèn)為膠質(zhì)瘤,特別是性質(zhì)惡性的星形Ⅲ-Ⅳ級(jí)或膠質(zhì)母細(xì)胞瘤均不適合采用R-刀治療.但隨著伽瑪?shù)夺t(yī)生對(duì)膠質(zhì)瘤治療的不斷探索,伽瑪?shù)秳┝糠指钪委熌[瘤直徑超過(guò)3厘米的大的膠質(zhì)瘤以在臨床上取得了很好的結(jié)果. 化療:原則上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的毒副作用,療效尚不肯定,常用BCNU,CCNU,VM-26等有效率均在30%以下.
2015-12-16 07:33
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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神經(jīng)膠質(zhì)瘤簡(jiǎn)稱膠質(zhì)瘤,是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤.神經(jīng)外胚層發(fā)生的腫瘤有兩類,一類由間質(zhì)細(xì)胞形成,稱為膠質(zhì)瘤;另一類由實(shí)質(zhì)細(xì)胞形成,稱神經(jīng)元腫瘤.由于從病原學(xué)與形態(tài)學(xué)上還不能將這兩類腫瘤完全區(qū)別,而起源于間質(zhì)細(xì)胞的膠質(zhì)瘤又比起源于實(shí)質(zhì)細(xì)胞的神經(jīng)元腫瘤常見(jiàn)得多,所以將神經(jīng)元腫瘤包括有膠質(zhì)瘤中,統(tǒng)稱為膠質(zhì)瘤.膠質(zhì)細(xì)胞瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng),與正常腦組織無(wú)明顯界限,多數(shù)不限于一個(gè)腦葉,向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織,偏良性者生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng),自出現(xiàn)癥狀至就診時(shí)間平均兩年,惡性者瘤體生長(zhǎng)快,病程短,自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)多數(shù)在3個(gè)月之內(nèi),70-80%多在半年之內(nèi). 目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于膠質(zhì)瘤的治療普遍為手術(shù),放療,化療,X刀,γ刀等. 手術(shù):手術(shù)治療基于膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn),理論上手術(shù)不可能完全切除,生長(zhǎng)在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù),所以手術(shù)的治療目的只能局限于以下5個(gè)方面①明確病理診斷,②減少腫瘤體積降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量,③改善癥狀緩解高顱壓癥狀;④延長(zhǎng)生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī);⑤獲得腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)資料,為尋找有效治療提供依據(jù). 放療:放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評(píng)價(jià)不一,除髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對(duì)放療均不敏感,有觀察認(rèn)為放療與非放療者預(yù)后相同.此外射線引起的放射性壞死對(duì)于腦功能的影響亦不可低估. X-刀,γ-刀—均屬放射治療范疇,因腫瘤的部位,瘤體大?。ㄒ话阆抻?厘米以下)及瘤體對(duì)射線的敏感程度,治療范疇局限,目前認(rèn)為膠質(zhì)瘤,特別是性質(zhì)惡性的星形Ⅲ-Ⅳ級(jí)或膠質(zhì)母細(xì)胞瘤均不適合采用R-刀治療.但隨著伽瑪?shù)夺t(yī)生對(duì)膠質(zhì)瘤治療的不斷探索,伽瑪?shù)秳┝糠指钪委熌[瘤直徑超過(guò)3厘米的大的膠質(zhì)瘤以在臨床上取得了很好的結(jié)果. 化療:原則上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的毒副作用,療效尚不肯定,常用BCNU,CCNU,VM-26等有效率均在30%以下.
2015-12-16 05:15
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膠質(zhì)瘤的最佳治療放方案可通過(guò)中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果
2015-12-16 01:50
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膠質(zhì)瘤是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤,故亦稱神經(jīng)外胚層腫瘤或神經(jīng)上皮腫瘤.腫瘤起源于神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞,即神經(jīng)膠質(zhì),室管膜,脈絡(luò)叢上皮和神經(jīng)實(shí)質(zhì)細(xì)胞,即神經(jīng)元.大多數(shù)腫瘤起源于不同類型的神經(jīng)膠質(zhì),但根據(jù)組織發(fā)生學(xué)來(lái)源及生物學(xué)特征類似,對(duì)發(fā)生于神經(jīng)外胚層的各種復(fù)查腫瘤病,一般都稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤. 膠質(zhì)瘤的分類方法很多,臨床工作者往往采用的是分類比較簡(jiǎn)單的Kernohan分類法.各型膠質(zhì)瘤中,以星形細(xì)胞瘤最多,其次為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,其后依次為髓母細(xì)胞瘤,室管膜瘤,少枝膠質(zhì)瘤,松果體瘤,混合性膠質(zhì)瘤,脈絡(luò)叢乳頭狀瘤,未分類膠質(zhì)瘤及神經(jīng)元性腫瘤.各型膠質(zhì)瘤的好發(fā)部位不同,如星形細(xì)胞瘤成人多見(jiàn)于大腦半球,兒童則多發(fā)在小腦;膠質(zhì)母細(xì)胞瘤幾乎均發(fā)生于大腦半球;髓母細(xì)胞瘤發(fā)生于小腦蚓部;室管膜瘤多見(jiàn)于第4腦室;少枝膠質(zhì)瘤大多發(fā)生于在腦半球. 膠質(zhì)瘤以男性較多見(jiàn),特別在多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,髓母細(xì)胞瘤,男性明顯多于女性.各型膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于中年,室管膜瘤多見(jiàn)于兒童及青年,髓母細(xì)胞瘤幾乎都發(fā)生在兒童.膠質(zhì)瘤的部位與年齡也有一定關(guān)系,如大腦星形細(xì)胞瘤和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于成人,小腦膠質(zhì)瘤(星形細(xì)胞瘤,髓母細(xì)胞瘤,室管膜瘤)多見(jiàn)于兒童. 膠質(zhì)瘤大多緩慢發(fā)病,自出現(xiàn)癥狀至就診時(shí)間一般為數(shù)周至數(shù)月,少數(shù)可達(dá)數(shù)年.惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史較短,較良性的或位于靜區(qū)的腫瘤病史較長(zhǎng).腫瘤若有出血或囊變,癥狀會(huì)突然加重,甚至有類似腦血管病的發(fā)病過(guò)程.膠質(zhì)瘤的臨床癥狀可分兩方面,一是顱內(nèi)壓增高癥狀,如頭痛,嘔吐,視力減退,復(fù)視,精神癥狀等;另一是腫瘤壓迫,浸潤(rùn),破壞腦組織所產(chǎn)生的局灶癥狀,早期可表現(xiàn)為刺激癥狀如局限性癲癇,后期表現(xiàn)為神經(jīng)功能缺失癥狀如癱瘓. 膠質(zhì)瘤的診斷,根據(jù)其生物學(xué)特征,年齡,性別,好發(fā)部位及臨床過(guò)程進(jìn)行分析,在病史及體征基礎(chǔ)上,采用電生理,超聲波,放射性核素,放射學(xué)及核磁共振等輔助檢查,定位正確率幾乎是100%,定性診斷正確率可在90%以上.手術(shù):手術(shù)治療基于膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn),理論上手術(shù)不可能完全切除,生長(zhǎng)在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù),所以手術(shù)的治療目的只能局限于以下5個(gè)方面①明確病理診斷,②減少腫瘤體積降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量,③改善癥狀緩解高顱壓癥狀;④延長(zhǎng)生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī);⑤獲得腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)資料,為尋找有效治療提供依據(jù). 放療:放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評(píng)價(jià)不一,除髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對(duì)放療均不敏感,有觀察認(rèn)為放療與非放療者預(yù)后相同.此外射線引起的放射性壞死對(duì)于腦功能的影響亦不可低估. X-刀,γ-刀—均屬放射治療范疇,因腫瘤的部位,瘤體大小(一般限于3厘米以下)及瘤體對(duì)射線的敏感程度,治療范疇局限,目前認(rèn)為膠質(zhì)瘤,特別是性質(zhì)惡性的星形Ⅲ-Ⅳ級(jí)或膠質(zhì)母細(xì)胞瘤均不適合采用R-刀治療.但隨著伽瑪?shù)夺t(yī)生對(duì)膠質(zhì)瘤治療的不斷探索,伽瑪?shù)秳┝糠指钪委熌[瘤直徑超過(guò)3厘米的大的膠質(zhì)瘤以在臨床上取得了很好的結(jié)果. 化療:原則上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的毒副作用,療效尚不肯定,常用BCNU,CCNU,VM-26等有效率均在30%以下.
2015-12-15 22:54
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