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心臟手術(shù)后停藥下肢浮腫原因及處理

患者性別:女患者年齡:51詳細(xì)病情及咨詢目的:9月心臟手術(shù)二尖瓣、主動脈瓣置換,三尖瓣修復(fù),消除房顫,一直服用復(fù)方鹽酸阿米洛利片三個月,停藥一個星期后下肢浮腫,什么原因?要繼續(xù)服利尿藥嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:兩天病史:二尖瓣、主動脈瓣狹窄關(guān)閉不全,三尖瓣關(guān)閉不全十多年,房顫半年

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    汪敏 主治醫(yī)師

    浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    心臟手術(shù)后停藥出現(xiàn)下肢浮腫,可能由多種原因?qū)е?,如心功能未完全恢?fù)、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、藥物依賴、術(shù)后并發(fā)癥等。 1. 心功能未完全恢復(fù):手術(shù)后心臟功能的改善需要一定時間,若尚未完全恢復(fù)正常,可能導(dǎo)致血液回流不暢,引起下肢浮腫。 2. 低蛋白血癥:術(shù)后營養(yǎng)攝入不足或吸收不良,可能導(dǎo)致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,引發(fā)浮腫。 3. 下肢靜脈回流障礙:手術(shù)可能影響下肢靜脈的正常功能,使血液回流受阻,出現(xiàn)浮腫。 4. 藥物依賴:長期服用利尿藥,突然停藥后身體可能暫時無法適應(yīng),出現(xiàn)水鈉潴留和浮腫。 5. 術(shù)后并發(fā)癥:如感染、血栓形成等,也可能導(dǎo)致下肢浮腫。 出現(xiàn)這種情況后,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如心臟超聲、血液生化檢查、下肢血管超聲等,以明確具體原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。可能包括繼續(xù)服用利尿藥、補(bǔ)充蛋白、改善心功能、治療并發(fā)癥等。同時,患者要注意休息,避免長時間站立或久坐,抬高下肢促進(jìn)血液回流。

    2025-01-14 19:42
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,請問病人現(xiàn)在每天尿量多少?水腫部位按壓是否有凹陷?凹陷是否能夠自己緩解?是否檢查過肝功能和腎功能?近期可以口服利尿劑(雙克+羅內(nèi)酯,各一片,每天三次口服,24小時觀察尿量.)另外盡量平臥,下肢可以適當(dāng)抬高,幫助液體回流.現(xiàn)在病人屬于二次手術(shù)后,手術(shù)的目的只是姑息性的切除,和改善梗阻.不能解決腫瘤問題.而一般的西醫(yī)放化療治療已經(jīng)不適合這個階段.所以建議通過中藥抗癌治療.

    2015-12-16 10:01
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    浮腫的原因可能是腹水引起的,也可能是患者長期不動造成的,需要針對治療。對于腫瘤引起的腹水及積液問題,采取中醫(yī)施治還是比較合適的.在抽取積液的基礎(chǔ)上加上中藥治療可以起到較好的效果。對于其他原因一起的,一般要進(jìn)行手術(shù),其次就是注意飲食保健,可以多吃營養(yǎng)豐富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鮮蔬菜瓜果、蘑菇類食物,可吃豬肉、鴨肉、鴿子肉;可以適當(dāng)服用補(bǔ)品,如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)、烏龜甲魚等。不要吃牛羊肉、狗肉、雞肉、魚蝦、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油膩的、油炸的、腌制的、煙熏的食物等。

    2015-12-16 06:51
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,可見于心源性疾病,腎臟疾病引起的水腫,淋巴回流受阻,具體情況具體分析,老人年齡比較大,建議保守治療,減輕患者痛苦,控制癌細(xì)胞擴(kuò)散

    2015-12-15 23:13
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況最好是采取保守的治療,我不主張手術(shù)治療的,因?yàn)槟昙o(jì)比較大了,手術(shù)的話一個是創(chuàng)傷比較大,并且還有一定的風(fēng)險,所以建議通過中藥進(jìn)行保守的治療,這樣的效果比較好的.

    2015-12-15 22:01
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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