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肝硬化低蛋白血癥伴上消化道出血昏迷后,選哪種白蛋白及用量?

肝硬化患者,低蛋白血癥,白蛋白25g,前幾日出現(xiàn)上消化道出血,昏迷?,F(xiàn)已清醒。目前有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口白蛋白,請(qǐng)問(wèn)用哪種好,用多少克的好?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝硬化患者出現(xiàn)低蛋白血癥且有上消化道出血和昏迷情況,在選擇白蛋白時(shí),需綜合考慮蛋白含量、純度、來(lái)源、價(jià)格及患者個(gè)體差異等因素。 1.蛋白含量:國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口白蛋白在蛋白含量上可能存在細(xì)微差異,一般都能滿足補(bǔ)充需求。 2.純度:兩者的純度通常都較高,但進(jìn)口產(chǎn)品可能在生產(chǎn)工藝上更精細(xì)。 3.來(lái)源:國(guó)產(chǎn)白蛋白來(lái)源可靠,進(jìn)口的也有嚴(yán)格質(zhì)量把控。 4.價(jià)格:國(guó)產(chǎn)相對(duì)價(jià)格較低,進(jìn)口的往往較貴,患者經(jīng)濟(jì)狀況需考慮。 5.個(gè)體差異:部分患者可能對(duì)某一種適應(yīng)性更好,需根據(jù)以往用藥情況判斷。 總之,選擇國(guó)產(chǎn)或進(jìn)口白蛋白沒(méi)有絕對(duì)的好壞之分。應(yīng)根據(jù)患者具體情況,如經(jīng)濟(jì)條件、身體對(duì)藥物的反應(yīng)等,由醫(yī)生綜合評(píng)估決定。在使用時(shí),需密切觀察患者癥狀和體征變化。

    2025-01-15 14:26
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肝硬化患者失代償期就會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥,多數(shù)情況下可以適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白,白蛋白一般是靜脈給藥。由于患者剛出現(xiàn)過(guò)上消化道出血的癥狀,所以白蛋白也不能亂補(bǔ),要在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈點(diǎn)滴,否則容易再次誘發(fā)上消化道出血。白蛋白畢竟是血液制品,而且是靜脈給藥,國(guó)外的雖然好些,但用藥安全性不一定就比國(guó)產(chǎn)的高,國(guó)外愛(ài)滋病漫行,而且價(jià)格也較貴,建議你還是選用國(guó)產(chǎn)的為好,一般的用藥劑量為一次5克到10克,這要根據(jù)病情和患者身體狀況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

    2015-12-16 12:12
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    一般的用藥劑量為一次5克到10克,這要根據(jù)病情和患者身體狀況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

    2015-12-16 05:58
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無(wú)周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。 查看全文»

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