痛經(jīng)厲害如分娩且吃藥無(wú)效,如何治療?子宮內(nèi)膜異位能否性生活?
痛經(jīng)比較厲害,象要分娩似的疼痛,吃藥不能解決疼痛,咨詢有什么方法治療?患上子宮內(nèi)膜異位能過(guò)性生活嗎?
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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痛經(jīng)嚴(yán)重且藥物治療無(wú)效可能由多種原因?qū)е?,如子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神心理因素等。子宮內(nèi)膜異位癥患者可以有性生活,但可能會(huì)有一定影響。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。 1.子宮腺肌病:是由于子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起。癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。治療可選擇非甾體抗炎藥(如布洛芬、萘普生)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(如亮丙瑞林、戈舍瑞林)等。嚴(yán)重者可能需手術(shù)切除子宮。 2.子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜細(xì)胞本該生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi),卻出現(xiàn)在子宮腔以外的部位。可導(dǎo)致痛經(jīng)、月經(jīng)異常等。治療藥物有孕激素(如地屈孕酮、炔諾酮)、雄激素衍生物(如達(dá)那唑)等。必要時(shí)手術(shù)去除異位內(nèi)膜。 3.盆腔炎:盆腔器官感染引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為下腹疼痛、痛經(jīng)等。治療常用抗生素,如頭孢曲松、甲硝唑等。 4.精神心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可能加重痛經(jīng)。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.物理治療:如熱敷、按摩等,可一定程度上緩解疼痛。 痛經(jīng)嚴(yán)重且藥物治療無(wú)效應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取合適的治療方法。子宮內(nèi)膜異位癥患者性生活如有不適,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-16 14:11
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你的痛經(jīng)應(yīng)該是子宮內(nèi)膜異位癥的原因所致,建議你進(jìn)行腹腔鏡手術(shù):通過(guò)腹腔鏡檢查,可明確診斷,可用特種設(shè)計(jì)的刀、剪、鉗等進(jìn)行病灶切除,分離粘連。在腹腔鏡下可用CO2激光器或氦-氖激光器燒灼病灶,即在恥骨聯(lián)合上2cm處做第二切口,激光刀通過(guò)這切口的套管進(jìn)入盆腔,在腹腔鏡直視下燒灼病灶。也可經(jīng)腹腔鏡穿刺吸出囊液,再用生理鹽水沖洗,然后注入無(wú)水乙醇5~10ml,固定5~10分鐘后吸出,最后用生理鹽水沖洗后吸出。最好不過(guò)去性生活。歡迎你繼續(xù)提問(wèn)!
2015-12-16 09:49
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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