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24 歲男性心動(dòng)過緩伴瓣膜輕度返流，求分析

2025-01-15 11:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別：男患者年齡：24詳細(xì)病情及咨詢目的：心動(dòng)過緩結(jié)果，幫忙分析分析，謝謝~超聲結(jié)論是：三尖瓣，肺動(dòng)脈瓣輕度返流。動(dòng)態(tài)心電圖：最慢37次，發(fā)生在凌晨4點(diǎn)，最快130。未見心率失常，ST-T改變心電圖：竇性心動(dòng)過緩且不齊。52次心肺正常。以上為檢查報(bào)告，本人癥狀如下：心跳安靜時(shí)50次這樣，睡前睡醒躺著44次這樣，不是運(yùn)動(dòng)員，年齡24歲，心臟有悶，慌之類感覺，沒有非常嚴(yán)重的不舒服。運(yùn)動(dòng)后可以加快到130多，且沒有不舒服感覺。慢性咽喉炎8年，每天都有白色粘痰咳出，10年來精神壓力比較大，一直覺得自己有病，請(qǐng)問這樣的問題嚴(yán)重嗎？還有長期的壓抑是不是會(huì)造成心率的下降呢？平時(shí)運(yùn)動(dòng)少，有必要做食道調(diào)博嗎？有創(chuàng)性？謝謝這是昨天專家的建議：超聲已經(jīng)提示三尖瓣，肺動(dòng)脈瓣輕度返流，您現(xiàn)在的癥狀，可能主要是心臟瓣膜疾病導(dǎo)致。應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確是先天性還是風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的瓣膜病變，可以先做血沉、抗O等檢查，請(qǐng)問這個(gè)情況可能性多大？我這幾天胸很悶，還有發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，大學(xué)3年的體檢，心跳每年都慢下去一些，情況危險(xiǎn)嗎？醫(yī)院看了，查不出什么來啊，郁悶本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：1年前發(fā)現(xiàn)自己心跳慢，以前咽喉不好病史：咽喉炎，精神負(fù)擔(dān)重

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24 歲男性出現(xiàn)心動(dòng)過緩，伴有三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣輕度返流，有胸悶、心慌癥狀，且心跳逐年變慢?？赡艿脑虬ㄉ硇砸蛩?、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、精神因素等。 1.生理性因素：部分正常人，尤其是長期運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)者，可出現(xiàn)心動(dòng)過緩。但該患者并非運(yùn)動(dòng)員且運(yùn)動(dòng)少，此可能性較小。 2.心臟疾?。喝缧募〔?、心肌炎、冠心病等可影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致心動(dòng)過緩。需進(jìn)一步檢查心肌酶、心臟核磁等明確。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時(shí)，代謝減慢，可能導(dǎo)致心動(dòng)過緩，可通過檢查甲狀腺功能來判斷。 4.藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能引起心動(dòng)過緩。需排查近期用藥情況。 5.精神因素：長期精神壓力大、焦慮等可能影響自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致心跳異常?？赏ㄟ^心理評(píng)估來判斷。總之，對(duì)于該患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，減輕精神壓力。
2025-01-15 21:22

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做竇房結(jié)功能測(cè)定，如果動(dòng)態(tài)心電圖無長R-R間歇，可無需特殊治療。
2015-12-16 17:15

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三尖瓣，肺動(dòng)脈瓣輕度返流意義不大，但如果心率太慢可能會(huì)有胸悶的感覺，建議去正規(guī)醫(yī)院檢查和治療，必要時(shí)可以先用些提高心率的藥物，定期復(fù)查。
2015-12-16 15:20

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