精索靜脈曲張術(shù)后四年睪丸出現(xiàn)肉粒伴酸疼
四年前檢查出精索靜脈曲張，積液。然后在廣州二院做腹腔鏡手術(shù)（好像雙側(cè)高位結(jié)扎），手術(shù)過(guò)后手摸右邊睪丸附睪旁邊好像有一小粒，非常微小。當(dāng)時(shí)問(wèn)做手術(shù)醫(yī)生說(shuō)是積液，比較小可以不理。不知不覺過(guò)去四年多，昨天不知什么原因感覺睪丸有點(diǎn)酸疼似的就用手去摸，發(fā)現(xiàn)有右邊睪丸附睪旁有一粒長(zhǎng)條形的突出肉粒（比小米粒小一點(diǎn)），好像是四年前那小粒位置那里。這兩天坐是偶爾會(huì)感覺右丸酸疼，走時(shí)感覺好點(diǎn)。昨晚用熱毛巾敷了一下后今天感覺好很多。不過(guò)肉粒還在。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生是什么癥狀？嚴(yán)重嗎？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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精索靜脈曲張術(shù)后四年，睪丸出現(xiàn)肉粒并伴有酸疼，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后組織增生、炎癥感染、精索靜脈復(fù)發(fā)、附睪囊腫、睪丸腫瘤等。 1. 術(shù)后組織增生：手術(shù)切口部位的組織在修復(fù)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)增生，形成小肉粒。一般無(wú)明顯癥狀，無(wú)需特殊處理。 2. 炎癥感染：局部衛(wèi)生不佳或身體抵抗力下降時(shí)，可能發(fā)生炎癥感染，導(dǎo)致睪丸酸疼和出現(xiàn)異常腫物?？墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 3. 精索靜脈復(fù)發(fā)：雖然手術(shù)結(jié)扎了精索靜脈，但仍有復(fù)發(fā)的可能，會(huì)引起相關(guān)癥狀。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估，必要時(shí)再次手術(shù)。 4. 附睪囊腫：附睪部位形成的囊性腫物，可能導(dǎo)致局部不適和腫物。較小的囊腫定期復(fù)查，較大的可能需要手術(shù)。 5. 睪丸腫瘤：較為少見，但也不能完全排除。多表現(xiàn)為睪丸腫物逐漸增大，質(zhì)地變硬等。需要通過(guò)超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確診斷。 出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如睪丸超聲、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-16 16:08
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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據(jù)所述情況考慮附睪睪丸炎性硬結(jié)可能，局部熱敷理療，注意休息，必要時(shí)到醫(yī)院泌尿外科復(fù)查
2015-12-16 17:30
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
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