如何區(qū)分胃部賁門(mén)癌與賁門(mén)痙攣
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我老爸今年三個(gè)月前突然感覺(jué)胃部地方有不舒服，后來(lái)表現(xiàn)就是大口吞咽的時(shí)候食物到胃部有點(diǎn)兒哽，小口稍微好一些，其他還沒(méi)有什么明顯的癥狀。我讓他到醫(yī)院去檢查，他說(shuō)自己去過(guò)，沒(méi)什么大問(wèn)題，沒(méi)有做胃鏡等詳細(xì)檢查，在藥店開(kāi)了一些中藥。但癥狀未明顯減輕或消失。發(fā)病半年內(nèi)，食量和體質(zhì)一直都很好。想得到怎樣的幫助：我也在網(wǎng)上查了一下，發(fā)現(xiàn)胃部賁門(mén)癌與賁門(mén)痙攣的臨床表現(xiàn)幾乎差不多，不知道到底怎么從其他的臨床區(qū)別這兩種疾病，如果臨床癥狀區(qū)分不了，需要通過(guò)什么樣的醫(yī)術(shù)方法才能區(qū)分這兩種疾病，謝謝了。
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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區(qū)分胃部賁門(mén)癌與賁門(mén)痙攣，可從癥狀特點(diǎn)、發(fā)病年齡、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)、疾病進(jìn)展等方面考慮。 1.癥狀特點(diǎn)：賁門(mén)癌的吞咽困難通常逐漸加重，可能伴有疼痛、體重下降等；賁門(mén)痙攣的吞咽困難多為間歇性，時(shí)輕時(shí)重。 2.發(fā)病年齡：賁門(mén)癌多見(jiàn)于中老年人；賁門(mén)痙攣可發(fā)生于各個(gè)年齡段，但以年輕人相對(duì)多見(jiàn)。 3.檢查結(jié)果：胃鏡及病理活檢對(duì)賁門(mén)癌的診斷具有重要意義，可發(fā)現(xiàn)腫瘤組織；賁門(mén)痙攣在胃鏡下一般無(wú)明顯異常。 4.治療反應(yīng)：賁門(mén)癌對(duì)藥物治療效果不佳，手術(shù)或放化療可能有效；賁門(mén)痙攣通過(guò)藥物如硝苯地平、硝酸甘油等，或內(nèi)鏡下治療常能緩解癥狀。 5.疾病進(jìn)展：賁門(mén)癌病情進(jìn)展較快，預(yù)后相對(duì)較差；賁門(mén)痙攣病情相對(duì)穩(wěn)定，預(yù)后較好。 總之，對(duì)于出現(xiàn)吞咽困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)詳細(xì)的檢查，包括胃鏡、病理活檢等，明確診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-01-16 13:48
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