原發(fā)性高血壓治療效果不佳，如何用藥？
原發(fā)性高血壓吃什么藥好呢?開始我服北京0號和阿司匹林,后來吃普唻酸依蘇5毫克和倍他樂克25毫克,吃了1年可是都不理想.請專家指點開方!補充提問平時高壓160.低壓120.高時高壓最高190低壓140.
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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原發(fā)性高血壓是一種常見的慢性病，受多種因素影響，如遺傳、不良生活方式、年齡、精神因素、其他疾病等。治療需綜合考慮，包括改善生活方式和合理用藥。常用的降壓藥有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1. 利尿劑：如氫氯噻嗪，通過促進腎臟排鈉排水，降低血容量來降壓。適用于輕、中度高血壓，尤其是老年高血壓患者。 2. 鈣通道阻滯劑：像硝苯地平，能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞，擴張血管降低血壓。適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。 3. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：例如卡托普利，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，發(fā)揮降壓作用。適用于伴有心力衰竭、心肌梗死等的高血壓患者。 4. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦，作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，但副作用相對較少。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者。 5. β受體阻滯劑：比如美托洛爾，通過降低心率和心輸出量來降壓。適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者。 高血壓患者的用藥需要個體化，應在醫(yī)生的指導下根據(jù)自身情況選擇合適的藥物。同時要注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心情舒暢等。建議定期測量血壓，監(jiān)測病情變化，必要時調(diào)整治療方案。
2025-01-16 02:01
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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不知具體的血壓是多少呢.這樣才好進一步的幫你啊.
2015-12-17 02:48
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
