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局灶增生性 IGA 腎病分級(jí)及預(yù)后如何

2025-01-16 10:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我想問一下我屬于幾級(jí)IGA腎病以及預(yù)后會(huì)怎樣,以下是我的檢查結(jié)果:我的腎穿刺結(jié)果如下：免疫熒光結(jié)果腎小球3個(gè)，IGA+++，其他為-；系膜區(qū)團(tuán)塊狀沉積光鏡所見：腎穿刺組織可見16個(gè)腎小球。2個(gè)缺血性硬化，其余腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度彌漫性增生，局灶節(jié)段性中度加重伴嗜復(fù)紅蛋白沉積，其中1個(gè)細(xì)胞纖維性、2個(gè)小細(xì)胞纖維性新月體形成。腎小管上皮空泡及顆粒變性，灶狀萎縮。腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤伴纖維化。小動(dòng)脈管壁增厚。符合：局灶增生性IGA腎病

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局灶增生性 IGA 腎病的分級(jí)和預(yù)后受多種因素影響，包括病理改變、臨床表現(xiàn)、治療反應(yīng)、患者個(gè)體差異以及隨訪情況等。 1. 病理改變：腎小球硬化比例、新月體形成數(shù)量和性質(zhì)等。如您的檢查中 2 個(gè)缺血性硬化，2 個(gè)小細(xì)胞纖維性新月體形成，這些都會(huì)影響病情程度。 2. 臨床表現(xiàn)：蛋白尿、血尿的嚴(yán)重程度，有無高血壓、水腫等。大量蛋白尿和高血壓會(huì)增加腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)。 3. 治療反應(yīng)：對(duì)藥物治療的敏感性，如使用激素、免疫抑制劑等。 4. 患者個(gè)體差異：年齡、基礎(chǔ)健康狀況、生活方式等。年輕、基礎(chǔ)狀況好且能保持良好生活習(xí)慣的患者預(yù)后相對(duì)較好。 5. 隨訪情況：定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。總之，局灶增生性 IGA 腎病的分級(jí)需要綜合多方面因素判斷，預(yù)后也因人而異。患者應(yīng)積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以延緩疾病進(jìn)展。
2025-01-17 02:57

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一般來說，病理醫(yī)師都會(huì)給出分級(jí)的，要根據(jù)他們觀察病理切片才能定，可以參看一下我的博客，有病理分級(jí)。
2015-12-17 02:07

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