房間隔缺損伴重度肺動脈高壓能否手術(shù)及預(yù)后
咨詢對象：北京安貞醫(yī)院小兒心外科李磊最后回復(fù)：無lmi999：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：房間隔卻損（繼發(fā)孔-中央孔）房水平左向右分主雙向分流，三尖瓣及肺動脈瓣反流（輕度），肺動脈高壓（重度），左室收縮功能測值正常，舒張功能減退。曾在西南醫(yī)院就醫(yī)，七八年前也有很累胸悶難受曾經(jīng)治療情況和效果：肺動脈高壓，血氣動脈po2;53mmhg,醫(yī)生建議還不能手術(shù)，先藥物治療三月后復(fù)查，看能否手術(shù)超聲所見；右房、右室增大，左房室大小正常，房間隔中份回聲失落，約25mmx12mm.多普勒檢測；房水平探及左向右分流為主雙向分流。二尖瓣前向血流頻譜e<a，瓣上探及微量反流，三尖瓣上探及少量反流，vmax=5.0m/s,pg=102mmhg;據(jù)此估測肺動脈收縮壓pg=112mmhg;肺動脈瓣下探及少量反流，余瓣膜口兩側(cè)均未探及明顯的異常血流信號。室水平及大血管水平未見確切分流。想得到怎樣的幫助：這樣的病人能降壓手術(shù)嗎？手術(shù)后能活多久，沒手術(shù)又能活多久了，你院能這病人嗎曾經(jīng)治療情況和效果：咨詢對象：北京安貞醫(yī)院小兒心外科李磊最后回復(fù)：無lmi999：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：房間隔卻損（繼發(fā)孔-中央孔）房水平左向右分主雙向分流，三尖瓣及肺動脈瓣反流（輕度），肺動脈高壓（重度），左室收縮功能測值正常，舒張功能減退。曾在西南醫(yī)院就醫(yī)，七八年前也有很累胸悶難受曾經(jīng)治療情況和效果：肺動脈高壓，血氣動脈po2;53mmhg,醫(yī)生建議還不能手術(shù)，先藥物治療三月后復(fù)查，看能否手術(shù)超聲所見；右房、右室增大，左房室大小正常，房間隔中份回聲失落，約25mmx12mm.多普勒檢測；房水平探及左向右分流為主雙向分流。二尖瓣前向血流頻譜e<a，瓣上探及微量反流，三尖瓣上探及少量反流，vmax=5.0m/s,pg=102mmhg;據(jù)此估測肺動脈收縮壓pg=112mmhg;肺動脈瓣下探及少量反流，余瓣膜口兩側(cè)均未探及明顯的異常血流信號。室水平及大血管水平未見確切分流。想得到怎樣的幫助：這樣的病人能降壓手術(shù)嗎？手術(shù)后能活多久，沒手術(shù)又能活多久了，你院能這病人嗎想得到怎樣的幫助：咨詢對象：北京安貞醫(yī)院小兒心外科李磊最后回復(fù)：無lmi999：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：房間隔卻損（繼發(fā)孔-中央孔）房水平左向右分主雙向分流，三尖瓣及肺動脈瓣反流（輕度），肺動脈高壓（重度），左室收縮功能測值正常，舒張功能減退。曾在西南醫(yī)院就醫(yī)，七八年前也有很累胸悶難受曾經(jīng)治療情況和效果：肺動脈高壓，血氣動脈po2;53mmhg,醫(yī)生建議還不能手術(shù)，先藥物治療三月后復(fù)查，看能否手術(shù)超聲所見；右房、右室增大，左房室大小正常，房間隔中份回聲失落，約25mmx12mm.多普勒檢測；房水平探及左向右分流為主雙向分流。二尖瓣前向血流頻譜e<a，瓣上探及微量反流，三尖瓣上探及少量反流，vmax=5.0m/s,pg=102mmhg;據(jù)此估測肺動脈收縮壓pg=112mmhg;肺動脈瓣下探及少量反流，余瓣膜口兩側(cè)均未探及明顯的異常血流信號。室水平及大血管水平未見確切分流。想得到怎樣的幫助：這樣的病人能降壓手術(shù)嗎？手術(shù)后能活多久，沒手術(shù)又能活多久了，你院能這病人嗎
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
房間隔缺損伴重度肺動脈高壓的患者能否手術(shù)，手術(shù)后的預(yù)后如何，是患者和家屬非常關(guān)心的問題。這取決于多種因素，如肺動脈高壓的控制情況、心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變、患者的整體健康狀況等。 1. 肺動脈高壓控制：若藥物治療能有效降低肺動脈壓力，使病情趨于穩(wěn)定，手術(shù)的可行性會提高。 2. 心臟結(jié)構(gòu)變化：右心房、右心室增大的程度，以及房間隔缺損的大小和位置，會影響手術(shù)難度和預(yù)后。 3. 功能評估：左室舒張功能減退的程度，以及其他瓣膜反流情況，對手術(shù)決策和術(shù)后恢復(fù)有重要意義。 4. 整體健康：患者的年齡、有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響手術(shù)耐受性和康復(fù)。 5. 治療依從性：患者在藥物治療期間是否嚴格遵醫(yī)囑，對病情的控制和手術(shù)時機的選擇至關(guān)重要。 總之，對于房間隔缺損伴重度肺動脈高壓的患者，需要綜合多方面因素評估手術(shù)的可行性和預(yù)后?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以爭取最佳的治療效果。
2025-01-16 11:37
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
病情分析：導(dǎo)致肺動脈高壓的主要原因與肺部毛細血管的痙攣或是先天性心臟病有關(guān)具體的治療還需要結(jié)合相關(guān)的病情，
2015-12-17 14:57
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
孩子的這種情況是先天性的心臟病。建議您應(yīng)該通過手術(shù)治療。孩子現(xiàn)在還處于發(fā)育期，手術(shù)時最佳選擇。
2015-12-17 10:31
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
病情分析：引起肺動脈高壓的原因很多，常見的有先天性肺動脈狹窄。或者肺臟疾病引起的肺血管床的破壞減少導(dǎo)致肺輸出受限引起。還有由于神經(jīng)調(diào)節(jié)引起的肺動脈痙攣。你的情況首先應(yīng)該尋找引起肺動脈高壓的原因。如果有肺臟疾病積極治療。調(diào)節(jié)神經(jīng)避免緊張勞累如果先天性肺動脈狹窄可以保守治療，如果癥狀嚴重考慮手術(shù)。
2015-12-17 10:29
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
不能做。特別是重度的肺動脈高壓，手術(shù)中會增加手術(shù)風(fēng)險的，所以控制一下再做，或者直接不做，輕度的影響不大的。
2015-12-17 06:17
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
