老人服用增加骨密度的藥,其作用機(jī)制有何不同?
是老人服用增加骨密度的藥我想知道這兩者的區(qū)別是什么可以從分子水平的合成與代謝上來解釋~~謝謝曾經(jīng)治療情況和效果:這兩個藥哪個更好()
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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老人增加骨密度的藥物,其作用機(jī)制在分子水平的合成與代謝方面存在差異,主要體現(xiàn)在促進(jìn)骨形成、抑制骨吸收、調(diào)節(jié)激素水平、影響礦物質(zhì)代謝及改善骨微環(huán)境等方面。 1. 促進(jìn)骨形成:如特立帕肽,能刺激成骨細(xì)胞活性,增加新骨合成。 2. 抑制骨吸收:像阿侖膦酸鈉,通過抑制破骨細(xì)胞功能,減少骨量丟失。 3. 調(diào)節(jié)激素水平:鮭魚降鈣素,可調(diào)節(jié)體內(nèi)的鈣磷代謝,間接影響骨密度。 4. 影響礦物質(zhì)代謝:鈣劑(如碳酸鈣),補(bǔ)充鈣元素,為骨形成提供原料。 5. 改善骨微環(huán)境:維生素 D 類藥物(如骨化三醇),有助于維持骨細(xì)胞的正常功能。 總之,不同的增加骨密度藥物,通過各自獨特的分子機(jī)制發(fā)揮作用。老人在選擇用藥時,應(yīng)根據(jù)自身具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選用。
2025-01-16 04:59
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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骨化三醇(又名羅蓋全鈣化三醇)活性成分為維生素D3.阿法骨化醇(又名阿法迪三活性維生素D3)有用機(jī)制是:在體內(nèi)經(jīng)肝細(xì)胞和成骨細(xì)胞中的25羥化酶羥化后轉(zhuǎn)化為骨化三醇而發(fā)揮作用.簡單的說:骨化三醇是已經(jīng)活化的維生素D而阿法骨化醇還要經(jīng)過肝臟活化相比之下骨化三醇好一些
2015-12-17 18:23
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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好嘛這個問題問的有些專業(yè)了.這兩東西就是有些結(jié)構(gòu)上的不同.阿爾法骨化醇就是1α-羥基維生素D3而骨化三醇是125-羥基維生素D3這兩個就是差一個羥基.125-羥基維生素D3是維生素D3的活性形式.維生素D3在腎內(nèi)變成1α-羥基維生素D3再在肝內(nèi)變?yōu)?25-羥基維生素D3發(fā)揮作用.而直接服用把這一個或兩個過長都免了對一些腎病或肝病不能轉(zhuǎn)化維生素D3的人有益.還是骨化三醇好一些畢竟人家把兩個步驟都省了.生活護(hù)理:要根據(jù)實際身體情況選擇藥物也沒有必要選最好的.
2015-12-17 15:52
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好:骨化三醇為維生素D3經(jīng)肝臟和腎臟羥化酶代謝為抗佝僂病活性最強(qiáng)的125—雙羥代謝物.主要用于甲狀旁腺功能低下癥和血液透析患者的腎性營養(yǎng)不良.缺點是用藥過程中易產(chǎn)生高鈣血癥.阿法骨化醇骨化三醇類似物只需在肝臟羥化即成為具有活性的1α25—雙羥代謝物.主要應(yīng)用于慢性腎衰并骨質(zhì)疏松癥甲狀旁腺功能低下癥和抗維生素D的佝僂病患者.特點是作用緩慢持久較長期應(yīng)用無耐受性.綜上所述以選擇阿法迪三也就是阿法骨化醇膠囊為宜在價格上會比骨化三醇貴一些.在服用該藥時如果能配合密蓋息鼻噴再加上鈣爾奇治療效果會更好.希望我的回答能帶給你一些幫助.
2015-12-17 11:22
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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阿法骨化醇在體內(nèi)起調(diào)節(jié)鈣磷的平衡作用并能增加鈣和磷在腸道的吸收降低血漿中甲狀旁腺激素水平以及改善婦女絕經(jīng)和使用激素類藥物引起骨質(zhì)疏松.適用于骨質(zhì)疏松癥及各種原因造成的佝僂病骨軟化癥.:在臨床用藥中安全性非常良好.高鈣血癥發(fā)生率極低不良反應(yīng):小劑量單獨使用(<1.0μg/d)一般無不良反應(yīng)長期大劑量用藥或與鈣劑合用可能會引起高鈣血癥和高鈣尿癥.注意事項:1.用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測血鈣血尿素氮肌酐以及尿鈣尿肌酐.骨化三醇功能主治:作用同維生素D3.口服吸收快3~6小時達(dá)高峰t1/2約3~6小時經(jīng)7小時后尿鈣濃度增加單次口服劑量可持續(xù)藥理活性3~5日.應(yīng)用于甲狀旁腺功能低下癥及血液透析患者的腎性營養(yǎng)不良.不良反應(yīng):用藥過量可引起高血鈣癥表現(xiàn)為眩暈惡心嘔吐腹痛肌無力精神紊亂煩渴多尿骨痛腎結(jié)石腎鈣質(zhì)沉著嚴(yán)重可導(dǎo)致心律不齊等.
2015-12-17 10:49
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