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肝硬化患者上消化道出血應(yīng)選何種手術(shù)

上消化道出血

我母親2005年,確診為肝硬化,脾大,有腹水,抽過(guò)水,做了切脾手術(shù)2009年9月,嘔血,門靜脈高壓大出血,做了門靜脈斷流手術(shù)2011年8月29日,上消化道出血,膽有結(jié)石,醫(yī)生建議做內(nèi)鏡下食管套扎術(shù),還沒(méi)有進(jìn)行,也不知道這個(gè)手術(shù)會(huì)怎么樣?就診的醫(yī)院:從05年至今都是在江西省宜春市人民醫(yī)院(本地醫(yī)院)問(wèn)題:1、2011年8月29日,上消化道出血,膽有結(jié)石,醫(yī)生建議做內(nèi)鏡下食管套扎術(shù),還沒(méi)有做,請(qǐng)問(wèn)這次應(yīng)該選擇什么樣的手術(shù),醫(yī)生說(shuō)有2種手術(shù),1種是內(nèi)鏡下食管套扎術(shù),第2種是斷流手術(shù)(因?yàn)檫@次是在胸腔內(nèi)部,食管的上部,手術(shù)很難做到那),但分析這2種方法第2種說(shuō)要更好些,但對(duì)我親人身體的創(chuàng)傷會(huì)很大,親人的身體有很虛弱,膽那一次性也做不到。但做內(nèi)鏡下食管套扎術(shù),醫(yī)生說(shuō)復(fù)發(fā)性又很高,而且說(shuō)并沒(méi)有全部的把握做成功。作為一名兒女,也不知道怎么辦,希望得到好大夫的幫助,謝謝!2、對(duì)于我親人患的肝硬化應(yīng)該怎么去治療?。磕壳翱茖W(xué)這么發(fā)達(dá),國(guó)內(nèi)有哪家很好的醫(yī)院能夠治???謝謝啊?。。?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    肝硬化患者出現(xiàn)上消化道出血,手術(shù)方式的選擇是一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。需要綜合考慮患者的身體狀況、病情嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和效果等因素。手術(shù)方式包括內(nèi)鏡下食管套扎術(shù)和斷流手術(shù)。 1. 患者身體狀況:患者身體虛弱,可能難以承受創(chuàng)傷較大的手術(shù),但身體條件也會(huì)影響內(nèi)鏡下食管套扎術(shù)的效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):斷流手術(shù)創(chuàng)傷大,但效果可能更持久;內(nèi)鏡下食管套扎術(shù)創(chuàng)傷小,然而復(fù)發(fā)幾率較高。 3. 病情嚴(yán)重程度:若出血情況危急且頻繁,可能更傾向于選擇能更有效止血的斷流手術(shù)。 4. 術(shù)后恢復(fù):身體虛弱的患者,術(shù)后恢復(fù)可能較慢,需要權(quán)衡手術(shù)對(duì)身體的短期和長(zhǎng)期影響。 5. 合并膽結(jié)石:膽結(jié)石的存在也會(huì)增加手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮各種因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的手術(shù)方式。同時(shí),肝硬化的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要綜合藥物治療、飲食調(diào)理和定期復(fù)查。

    2025-01-16 04:50
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!“是藥三分毒”。我來(lái)給你介紹幾則治療“肝硬化”的食療偏方。肝硬化是慢性彌漫性肝臟病變,可由多種疾病所引起。由於種種原因,肝細(xì)胞破壞後,得不到修復(fù),形成脂肪浸潤(rùn)和纖維組織增生,造成肝硬變。早期表現(xiàn)與慢性肝炎相似,此時(shí)若不注意治療調(diào)養(yǎng),可發(fā)展到肝脾腫大、腹水,甚或嘔血、昏迷等。常用有效的臨床驗(yàn)方,下面主要介紹兩方如下:1)膳方北五味子250克,新鮮青殼鴨蛋12個(gè),白糖4匙。五味子洗凈後,倒人砂鍋中,加冷水兩大碗半(若一般碗要用四碗),先浸泡1小時(shí),再用小火煎1小時(shí)。約剩下濃汁半碗時(shí),濾出汁水,棄渣,將五味子濃汁,倒入小砂鍋內(nèi),加白糖4匙,小火燒沸1分鐘,至白糖溶化時(shí),離火,置入碗中,備用。鴨蛋洗凈,連殼煮至半熟,大的火燒沸後3分鐘,離火(即蛋白己結(jié)成固體,蛋黃的一小部分開始凝結(jié),大部分尚處?kù)读髦瓲顟B(tài))。鴨蛋冷卻後,用粗筷子或剪刀頭打一洞口流出大部分蛋黃(蛋黃燒熟,可給健康人或兒童食用)。然後注入五味子甜濃汁入蛋中。灌滿後,用兩層紙糊封洞口,全蛋再用黃泥糊糊上一層。最後將處理過(guò)的鴨蛋放入蒸籠內(nèi),蛋的洞口朝上,隔水蒸1小時(shí),離火。每日2次,每次1個(gè),當(dāng)點(diǎn)心吃用。食時(shí),洗凈黃泥,撕去封口紙,用吸管飲藥汁,然後剝離蛋殼後吃蛋白。本方養(yǎng)五臟(心、肺、肝、腎、脾),除虛熱,補(bǔ)肝氣生津解毒,為民間治肝硬化的食療秘方。本方并有降低轉(zhuǎn)氨(GOT、GPT)的作用,常食此方,能使受損的肝細(xì)胞逐漸得到修復(fù)。2)膳方牛肉2000克,白蘿卜1000克,黃酒4湯匙,蔥段數(shù)段。將牛肉、蘿卜切塊。先用植物油翻炒牛肉5分鐘,再加黃酒悶燒1O分鐘後倒入砂鍋,加水以旺火煮開。再加蔥段、黃酒,改以小火燉3小時(shí)左右。倒入蘿卜塊,加細(xì)鹽1匙,再燉1小時(shí)。至牛肉、蘿卜均已煮爛為止。飯前空腹服食,或佐膳食。每日三餐吃用,每次食量約50--60克。本方舒肝補(bǔ)脾,適用於肝硬化癥,見(jiàn)肝郁脾虛者。主癥面色晦黃,胸悶腹脹,神疲無(wú)力,納呆便溏,舌苔白膩,脈沉細(xì)。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2015-12-17 23:13
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,肝硬化患者注意飲食調(diào)護(hù),忌暴飲暴食。要求給予病人以高蛋白質(zhì),高維生素,高熱量和含適量脂肪且易消化的飲食。合理休息,忌過(guò)度勞累.起居要有規(guī)律,這樣有利于恢復(fù)健康,忌發(fā)怒憂愁,注意精神調(diào)理養(yǎng)護(hù).

    2015-12-17 19:52
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,肝硬化是慢性肝病惡化的體現(xiàn)。肝硬化患者如果不積極治療,大部分患者會(huì)發(fā)展為肝腹水甚至肝癌。所以肝硬化患者要積極治療。在治療的時(shí)候一定要選擇適合自己的有效方法,避免治療誤區(qū)。傳統(tǒng)治療方法即口服藥物、干擾素等副作用大,而且無(wú)法治愈該病,鑒于這些不理想和局限性,你可考慮目前的最新技術(shù)。部分患者是可康復(fù)的。

    2015-12-17 19:29
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肝硬化可采用軟堅(jiān)散結(jié)、抗纖維化的藥,同時(shí)保持心情舒暢,適當(dāng)活動(dòng),保證休息、睡眠,多補(bǔ)充維生素等。是可以恢復(fù)的。我的鄰居王老伯肝硬化已經(jīng)12年了,現(xiàn)在恢復(fù)得很好。祝你早日康復(fù)!

    2015-12-17 12:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無(wú)周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。 查看全文»

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