多發(fā)骨質(zhì)破壞伴腰椎病變等如何應(yīng)對
2010年1月7日,經(jīng)CT檢查:胸1-骶1椎體,附件,雙側(cè)骼骨,部分肋骨,肩胛骨,肩胛骨見多發(fā)蟲蝕樣及斑片狀骨質(zhì)破壞灶,部分病灶邊緣硬化,所見骨質(zhì)普遍骨質(zhì)疏松.腰3椎體左側(cè)椎弓根,椎板及橫突呈膨脹性骨質(zhì)破壞,突向椎管內(nèi)壓迫硬膜囊.側(cè)位定位像示腰椎體變扁,邊緣可見明顯骨贅形成,右側(cè)腎盂內(nèi)可見點狀高密度影.目前一般情況還好（精神,食欲,食量,睡眠,大小便,體重等都還好）印象:1,胸,腰,骶椎,肩胛骨,骼骨及部分肋骨廣泛骨質(zhì)破壞,結(jié)合臨床考慮多發(fā)性骨骼骨,.2,腰椎體水平椎管狹窄.3,右腎結(jié)石可能.于2008年4月開始腰痛,經(jīng)CT檢查診斷為腰椎間突出.2009年1月開始病情加重,腰及左大腿痛的不能入睡,經(jīng)過了腰椎按摩,針灸,中藥等治療后,效果不好,病情是越來越重,在2009年7月間摔了一跤后,經(jīng)CT檢查為胸3椎骨拆,并發(fā)現(xiàn)有多發(fā)性骨骼骨.
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者存在多發(fā)骨質(zhì)破壞、腰椎體水平椎管狹窄、右腎結(jié)石等情況。可能由多種原因引起，如骨代謝異常、腫瘤、外傷、炎癥等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 病因分析：骨質(zhì)破壞可能與腫瘤轉(zhuǎn)移、骨質(zhì)疏松、骨感染等有關(guān)。腫瘤轉(zhuǎn)移會破壞骨組織；骨質(zhì)疏松使骨密度降低；骨感染導(dǎo)致炎癥破壞骨質(zhì)。 2. 癥狀影響：疼痛是常見癥狀，影響患者生活質(zhì)量和睡眠；椎管狹窄可壓迫神經(jīng)，引起下肢麻木、無力；腎結(jié)石可能導(dǎo)致腎區(qū)疼痛、血尿。 3. 診斷方法：除了 CT 檢查，還可能需進行骨掃描、血液生化檢查、病理活檢等明確診斷。 4. 治療選擇：藥物方面，可用雙膦酸鹽類（如唑來膦酸）、鈣劑（如碳酸鈣）、維生素 D 等改善骨代謝；疼痛嚴(yán)重時用非甾體抗炎藥（如布洛芬）止痛。物理治療如熱敷、按摩可緩解癥狀。嚴(yán)重的椎管狹窄和骨折可能需手術(shù)治療。 5. 康復(fù)注意：患者需注意休息，避免劇烈運動和外傷；均衡飲食，補充營養(yǎng)；定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要綜合多種治療手段，并密切關(guān)注病情發(fā)展，以提高患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-02-12 04:38
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，像患者這種情況建議采用生物免疫治療，生物免疫治療是腫瘤治療的一個重要治療手法。腫瘤的術(shù)前進行生物治療可以有效殺滅癌細(xì)胞，提升患者的身體素質(zhì)。生物免疫治療技術(shù)能高效抗擊癌細(xì)胞，同時調(diào)節(jié)增強病人的免疫機制，讓腫瘤患者的自身的機能增強，提升手術(shù)和放化療的生理耐受性。腫瘤的術(shù)后生物治療可以精準(zhǔn)清除殘余腫瘤細(xì)胞，防復(fù)發(fā)、放轉(zhuǎn)移，提升患者生存質(zhì)量和長度。腫瘤生物治療交替化學(xué)治療，或者腫瘤化學(xué)治療后聯(lián)合生物治療，都可以有效地清除化學(xué)治療引起的毒副作用，提高患者自身機體免疫能力，提高患者的生活質(zhì)量。
2015-12-18 01:50
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，多發(fā)性骨髓瘤建議你采用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移擴散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期，提高生存質(zhì)量，甚至達(dá)到臨床治愈，有康復(fù)的可能。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴散，能夠增強機體免疫功能以達(dá)到抑制腫瘤細(xì)胞生長，增強機體免疫力，最終達(dá)到戰(zhàn)勝腫瘤的目的，并可以防止殘存腫瘤細(xì)胞卷土重來，杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2015-12-17 21:31
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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ask51366716您好,多發(fā)性骨髓瘤要綜合規(guī)范治療,應(yīng)用中藥為主治療,同時配合化療,激素等藥物,才能控制病情進展,祝早日康復(fù)!
2015-12-17 13:15
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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多發(fā)性骨髓瘤化療多能達(dá)到滿意效果.但易復(fù)發(fā),可配合抗腫瘤中藥治療.如疼痛嚴(yán)重可加用延香鎮(zhèn)痛膠囊治療.
2015-12-17 08:05
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