20 周查出前置胎盤后間斷流血至 30 周,如何處理?
我從20周已查出是前置胎盤,從20周開始間斷性陰道流血,前期量不大,現(xiàn)在30周,量大且有血塊,我吃了硫酸沙丁,會好點,但是沒幾天又出血,是怎么回事??現(xiàn)在還有輕微貧血。我擔(dān)心胎兒有問題。請問醫(yī)生,該怎么處理最后幾周??我也臥床休息,但是老是起來上廁所之類的,有影響嗎?
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前置胎盤患者從 20 周開始間斷性陰道流血,至 30 周出血量增大且有血塊,伴輕微貧血。處理需綜合考慮多方面因素,如胎盤情況、出血程度、胎兒狀況、孕婦貧血程度及孕婦身體狀態(tài)等。 1.胎盤情況:密切監(jiān)測胎盤位置變化,判斷是否有胎盤部分剝離或植入等異常。 2.出血程度:評估出血量、出血頻率及是否有休克征象。若出血量大且難以控制,可能需緊急處理。 3.胎兒狀況:通過超聲等檢查觀察胎兒生長發(fā)育、胎心、胎動等,確保胎兒安全。 4.孕婦貧血程度:根據(jù)貧血嚴重程度,決定是否輸血治療,改善孕婦身體狀況。 5.孕婦身體狀態(tài):保持臥床休息,盡量減少活動,尤其是增加腹壓的動作。注意預(yù)防感染,加強營養(yǎng)支持。 6.藥物治療:可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K1 等,抑制宮縮藥物如利托君、硫酸鎂等。但所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑。 前置胎盤孕婦在孕晚期需要高度警惕,密切配合醫(yī)生的治療和監(jiān)測,以保障母嬰安全。一旦出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-02-12 02:58
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你主訴孕28周陰道流血,檢查發(fā)現(xiàn)前置胎盤,防治陰道流血的措施包括絕對臥床休息、止血后方可輕微活動;定期間斷吸氧每日3次、每次1小時,保持心情平靜,必要時需要口服安定鎮(zhèn)靜,密切觀察陰道流血量,禁止做陰道檢查及肛查。采用硫酸鎂或安寶抑制宮縮防止出血,出血時間長者需要用抗生素防感染。
2015-12-18 05:19
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你現(xiàn)在應(yīng)該隨時注意陰道流血的情況,如果出現(xiàn)大出血,立即上醫(yī)院住院待產(chǎn)?,F(xiàn)在已經(jīng)有7個月了,寶寶生出來能存活了。前置胎盤一般都是剖宮產(chǎn)的,先自己做好心理準(zhǔn)備吧。把寶寶的東西準(zhǔn)備好啦,等著孩子出生吧。祝你一切順利!
2015-12-17 21:38
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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前置胎盤的特點就是孕晚期的反復(fù)陰道出血,往往因此而早產(chǎn)。您的情況從20周保胎到現(xiàn)在已屬不易,后期還要堅持臥床休息及服藥,出血多要住院保胎,以期獲得有生存能力的胎兒。
2015-12-17 20:11
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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