蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎?
4日下肢麻木疼痛難忍入院。任以頸部扭傷處理。26日發(fā)燒至38.6后行顱腦MRI,閱片為C1-T2段椎管內(nèi)多發(fā)異常信號(hào)灶,考慮脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血厲害嗎蛛網(wǎng)膜下腔出血厲害嗎?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種較為嚴(yán)重的疾病,其嚴(yán)重程度取決于出血量、出血速度、病因、患者基礎(chǔ)健康狀況以及治療是否及時(shí)有效等。 1.出血量:出血量越大,對(duì)腦組織的壓迫和損傷就越嚴(yán)重,可能導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙甚至危及生命。 2.出血速度:快速大量出血往往病情危急,而緩慢少量出血癥狀相對(duì)較輕。 3.病因:動(dòng)脈瘤破裂是常見(jiàn)原因,若為血管畸形等導(dǎo)致,治療難度和預(yù)后也有所不同。 4.患者基礎(chǔ)健康狀況:如患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,會(huì)增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。 5.治療及時(shí)性:早期診斷和治療能有效降低死亡率和致殘率。 總之,蛛網(wǎng)膜下腔出血需要引起高度重視,一旦確診,應(yīng)盡快采取有效的治療措施,以降低不良后果的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-02-12 00:53
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,是比較嚴(yán)重的一種,人已經(jīng)昏迷了。建議趕緊采取措施了。因?yàn)榍敖煌▌?dòng)脈瘤就像定時(shí)炸彈一樣,如果再發(fā)出血,后果不堪設(shè)想,手術(shù)有兩種一種是介入手術(shù),用彈簧圈將動(dòng)脈瘤塞住,另一種是開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),將動(dòng)脈瘤夾閉。目的是一樣的,讓動(dòng)脈瘤不再出血。
2015-12-17 23:57
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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1.出血癥狀發(fā)病前多數(shù)病人有情緒激動(dòng)、用力、排便、咳嗽等誘因。發(fā)病突然,劇烈頭痛、惡心嘔吐、面色蒼白、全身冷汗。半數(shù)病人可出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安、意識(shí)模糊、定向力障礙等。以一過(guò)性意識(shí)障礙多見(jiàn),嚴(yán)重者呈昏迷狀態(tài),甚至出現(xiàn)腦疝而死亡。20%出血后有抽搐發(fā)作。有的還可出現(xiàn)眩暈、項(xiàng)背痛或下肢疼痛。腦膜刺激征明顯,常在蛛網(wǎng)膜下腔出血后1-2天內(nèi)出現(xiàn)。多數(shù)病人出血后經(jīng)對(duì)癥治療,病情逐漸穩(wěn)定,意識(shí)情況和生命體征好轉(zhuǎn),腦膜刺激癥狀減輕。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在首次破裂出血后,如未及時(shí)適當(dāng)治療,部分病人可能會(huì)再次或三次出現(xiàn)再出血者約占本病的1/3。2.腦神經(jīng)損害以一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常見(jiàn),占6%-20%,提示存在同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤或大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。3.偏癱在出血前后出現(xiàn)偏癱和輕偏癱者約占20%。由于病變或出血累及運(yùn)動(dòng)區(qū)皮質(zhì)和其傳導(dǎo)束所致。4.視力視野障礙蛛網(wǎng)膜下腔出血可沿視神經(jīng)鞘延伸,眼底檢查可見(jiàn)玻璃體膜下片塊狀出血,發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn),這是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的有力證據(jù)。出血量過(guò)大時(shí),血液可浸入玻璃體內(nèi),引起視力障礙。10%~20%可見(jiàn)視乳頭水腫。當(dāng)視交叉、視束或視放射受累時(shí)產(chǎn)生雙顳偏盲或同向偏盲。5.約1%的顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可出現(xiàn)顱內(nèi)雜音。部分蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病后數(shù)日可有低熱。
2015-12-17 17:45
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,很高興為您解答,根據(jù)您的描述,蛛網(wǎng)膜下腔出血特點(diǎn),蛛網(wǎng)膜下腔出血,是由于多種原因引起的腦血管突然破裂,使血液進(jìn)入顱內(nèi)或椎管內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔所引起的綜合征。它并非是一種疾病而是某些疾病的臨床表現(xiàn),其中70%~80%屬于外科范疇臨床將蛛網(wǎng)膜下腔出血分為自發(fā)性和外傷性兩類(lèi)。此處描述的是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,占急性腦血管意外的15%左右。
2015-12-17 16:13
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,蛛網(wǎng)膜下腔出血;一般自發(fā)性的是血管畸形引起的!另外一個(gè)就是像你這種外傷引起的!正常情況下你的這種比血管畸形要安全的多!因?yàn)槟愕牟∫蚴敲鞔_的外傷引起的!本身血管沒(méi)問(wèn)題,主要是外傷引起的,所以你就不用擔(dān)心他會(huì)自己出血!蛛網(wǎng)膜下腔出血;一般自發(fā)性的是血管畸形引起的!另外一個(gè)就是像你這種外傷引起的!正常情況下你的這種比血管畸形要安全的多!因?yàn)槟愕牟∫蚴敲鞔_的外傷引起的!本身血管沒(méi)問(wèn)題,主要是外傷引起的,所以你就不用擔(dān)心他會(huì)自己出血
2015-12-17 12:12
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類(lèi),自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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