大二學(xué)生減肥后患神經(jīng)性貪食癥如何應(yīng)對(duì)
由于減肥我患了神經(jīng)性貪食癥暴飲暴食控制不住對(duì)體重特別敏感催吐、清瀉方法都使用了醫(yī)生您好、我現(xiàn)在身高170、體重55KG.是名大二的學(xué)生、2010年的4月中旬在美容院開(kāi)始了三餐都吃、但有特定的蔬菜而且不吃主食的減肥療程、大概整整一個(gè)半月、我嚴(yán)格按著減肥原規(guī)定的減肥餐進(jìn)行著、我由128斤減到了108斤、其中沒(méi)有任何不良的反應(yīng)、我以為我勝利了、就在六月初我結(jié)束了減肥、打算保持108斤大概保持了一周突然有一天吃了主食那個(gè)味道讓我控制不住自己大吃特吃起來(lái)、后來(lái)又接二連三的有飯局把減肥期間不能吃的東西都吃了個(gè)過(guò)癮、就這樣大吃大喝的四五天很有負(fù)罪感、而且體重一下子就上來(lái)了漲到了112、后來(lái)我發(fā)現(xiàn)自己總是想吃東西而且每次都要吃到胃痛、就是停不下來(lái)、為了控制體重我連續(xù)3天喝蜂蜜水不吃東西體重的下落讓我興奮、本打算保持、但誰(shuí)知只要吃一點(diǎn)就控制不住想多吃、體重的增長(zhǎng)就讓我想到一些措施、比如吃完后吐出去、買(mǎi)清腸的茶喝、現(xiàn)在折騰了一周體重算是保持在110斤這樣自己盡量控制但好像不吃可以一碰食物就很難停下來(lái)已經(jīng)一周了我發(fā)想自己是生病了所以大量的查閱了資料確定了自己的病癥、但是除了看心理醫(yī)生都沒(méi)有明確的指導(dǎo)、我知道這些急救措施對(duì)身體傷害很大可是減下去了就是沒(méi)臉再讓它胖回來(lái)、我知道是自己對(duì)體重太敏感了但是真的不知道怎么辦才好我是初期不想讓父母同學(xué)知道、不想看醫(yī)生、不想生病、也不想長(zhǎng)胖、真的很擔(dān)心、請(qǐng)醫(yī)生幫幫我
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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神經(jīng)性貪食癥是一種常見(jiàn)的進(jìn)食障礙，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的暴飲暴食及不恰當(dāng)?shù)拇鷥斝袨椤Ｆ涑梢驈?fù)雜，包括心理、生理、社會(huì)等多種因素。治療方法多樣，如心理治療、藥物治療、調(diào)整生活方式等。 1.心理因素：患者對(duì)體重和身材過(guò)度關(guān)注，導(dǎo)致焦慮和壓力，從而引發(fā)貪食行為。應(yīng)通過(guò)心理咨詢和認(rèn)知行為療法，調(diào)整對(duì)體重和美的認(rèn)知。 2.生理因素：體內(nèi)激素失衡，如血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)異常，可能影響食欲調(diào)節(jié)。必要時(shí)可進(jìn)行藥物調(diào)節(jié)。 3.社會(huì)因素：社會(huì)對(duì)瘦的過(guò)度追求和不良的減肥文化影響，導(dǎo)致患者過(guò)度節(jié)食后出現(xiàn)反彈式貪食。需要樹(shù)立正確的健康觀念。 4.家庭因素：家庭關(guān)系緊張、父母期望過(guò)高可能增加心理壓力。改善家庭氛圍，獲得家人支持很重要。 5.治療方法： 心理治療：包括認(rèn)知行為療法、人際心理治療等，幫助患者改變不良的思維和行為模式。 藥物治療：如氟西汀、舍曲林、丙米嗪等抗抑郁藥物，有助于改善情緒和控制貪食行為，但需遵醫(yī)囑。 生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，適量運(yùn)動(dòng)，避免獨(dú)處，多參加社交活動(dòng)。 神經(jīng)性貪食癥需要綜合治療，患者要樹(shù)立信心，積極配合治療，逐步恢復(fù)健康的飲食和生活方式。
2025-02-12 04:59
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病情分析：您好，如何治療（1）多數(shù)病人要住院治療，嚴(yán)重者需強(qiáng)制入院。（2）心理治療。最多采用的是行為治療中的厭惡療法或陽(yáng)性強(qiáng)化法，制定與控制也含有聯(lián)系厭惡刺激（如被約束、電針刺激等）或獎(jiǎng)勵(lì)方法（精神或藥物獎(jiǎng)勵(lì)、與家人來(lái)往、自由活動(dòng)等），視患者臨床癥狀變化程度逐級(jí)治療。（3）藥物治療。較常采用兩類藥物，抗精神病藥物和抗抑郁劑，前者最多采用舒必利，后者視患者軀體承受情況盡量選擇不良反應(yīng)少的藥物，如氟西汀，氯米帕明。（4）軀體支持治療。規(guī)定患者進(jìn)食量，盡量減少或制止嘔吐行為，禁用導(dǎo)瀉藥物。水電解質(zhì)代謝紊亂者予以對(duì)癥處理。營(yíng)養(yǎng)差者予營(yíng)養(yǎng)支持治療，必要時(shí)可用鼻飼。（5）個(gè)別難治病例，可應(yīng)用胰島素治療。可以參考一下
2015-12-18 08:39
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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神經(jīng)性貪食癥是一種心理障礙,最好的治療方式是心理治療
2015-12-18 07:49
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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在神經(jīng)性貪食癥的治療中,心理治療是極為重要的,應(yīng)以其為主,藥物為輔.治療中除并用支持性心理治療外,常采用認(rèn)知一行為治療.這種治療方法是從病人的進(jìn)食問(wèn)題入手,不斷糾正其異常行為及觀念.此治療在門(mén)診或住院皆適用.（1）一般多數(shù)病人要住院治療,嚴(yán)重者需強(qiáng)制入院.（2）心理治療.最多采用的是行為治療中的厭惡療法或陽(yáng)性強(qiáng)化法,制定與控制也含有聯(lián)系厭惡刺激（如被約束,電針刺激等）或獎(jiǎng)勵(lì)方法（精神或藥物獎(jiǎng)勵(lì),與家人來(lái)往,自由活動(dòng)等）,視患者臨床癥狀變化程度逐級(jí)治療.（3）藥物治療.較常采用兩類藥物,抗精神病藥物和抗抑郁劑,前者最多采用舒必利,后者視患者軀體承受情況盡量選擇不良反應(yīng)少的藥物,如氟西汀,氯米帕明.（4）軀體支持治療.規(guī)定患者進(jìn)食量,盡量減少或制止嘔吐行為,禁用導(dǎo)瀉藥物.水電解質(zhì)代謝紊亂者予以對(duì)癥處理.營(yíng)養(yǎng)差者予營(yíng)養(yǎng)支持治療,必要時(shí)可用鼻飼.（5）個(gè)別難治病例,可應(yīng)用胰島素治療.
2015-12-17 15:59
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：神經(jīng)性貪食癥是進(jìn)食障礙的兩大主要綜合癥之一，是一種反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性暴食，并有過(guò)分控制體重的觀念為特征的心身疾病，以青春期少女居多。致病原因與神經(jīng)性厭食癥相似(見(jiàn)神經(jīng)性厭食癥)，但與神經(jīng)性厭食癥不同的是，從外表上看患者并沒(méi)有發(fā)生越來(lái)越瘦的現(xiàn)象，與正常人幾乎沒(méi)有什么差別。治療方面最重要的是心理療法。其次還有藥物治療：1）抗抑郁藥物：氯丙咪嗪為首選藥物，但劑量較神經(jīng)性厭食癥治療可能大一些，
2015-12-17 15:34
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什么是貪食癥? 貪食癥(bulimia)，又叫神經(jīng)性貪食癥(bulimia nervosa)，是指短時(shí)間內(nèi)攝入大量食物，其攝入的熱量可大大超過(guò)正常人的6.28～8.37kJ.而達(dá)到20.93kJ以上。此癥為周期發(fā)作不可控制的多食，但大多數(shù)患者仍維持標(biāo)準(zhǔn)或接近理想體重，可出現(xiàn)于神經(jīng)性厭食中，女性較為常見(jiàn)。本癥發(fā)病年齡一般為18～20歲，比厭食癥要晚。據(jù)國(guó)外報(bào)道，女性患病率為1%～3%;男女之出為1：10°世界各地患病率相似。該癥常在青少年后期或成年早期起病，可持續(xù)數(shù)年，多為慢性或周期性病程。 查看全文»
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