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長期用哮喘糖皮質(zhì)激素,會骨質(zhì)疏松嗎?

我因?yàn)榛枷S多年了,因?yàn)榭刂葡枰锰瞧べ|(zhì)激素,具體的藥就是普米克多寶,在哮喘發(fā)作時,還有口服或者靜脈注射強(qiáng)滴松。經(jīng)過這么多年下來,我擔(dān)心自己會不會已經(jīng)有骨質(zhì)疏松的情況了,盡管我一直在堅(jiān)持服用鈣爾其D片。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    長期使用哮喘治療中的糖皮質(zhì)激素,確實(shí)存在引發(fā)骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。這與藥物影響鈣吸收、抑制骨形成、增加骨吸收等有關(guān),同時個體的年齡、基礎(chǔ)骨密度、生活方式、合并疾病等也會產(chǎn)生影響。 1. 藥物作用:糖皮質(zhì)激素會干擾鈣磷代謝,影響維生素 D 活化,抑制成骨細(xì)胞功能,增強(qiáng)破骨細(xì)胞活性,從而影響骨密度。 2. 年齡因素:隨著年齡增長,骨代謝平衡逐漸傾向于骨吸收大于骨形成,本身就易發(fā)生骨質(zhì)疏松。 3. 基礎(chǔ)骨密度:原本骨密度較低的人群,在長期使用糖皮質(zhì)激素后,骨質(zhì)疏松風(fēng)險更高。 4. 生活方式:缺乏運(yùn)動、日照不足、吸煙、酗酒、高鹽飲食等不良生活習(xí)慣會加重骨質(zhì)疏松風(fēng)險。 5. 合并疾?。夯加刑悄虿?、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,也可能增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生幾率。 長期使用哮喘相關(guān)糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)重視骨質(zhì)疏松的風(fēng)險,定期進(jìn)行骨密度檢查,保持良好的生活方式,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下采取預(yù)防和治療措施。

    2025-02-11 23:00
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    1)單光子吸收測定法(SPA):利用骨組織對放射物質(zhì)的吸收與骨礦含量成正比的原理,以放射性同位素為光源,測定人體四肢骨的骨礦含量。(2)雙能X線吸收測定法(DEXA):通過X射線管球經(jīng)過一定的裝置所獲得兩種能量、即低能和高能光子峰。此種光子峰穿透身體后,掃描系統(tǒng)將所接受的信號送至計算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,得出骨礦物質(zhì)含量。

    2015-12-18 09:01
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    病情分析:骨密度,是骨質(zhì)量的一個重要標(biāo)志,反映骨質(zhì)疏松程度,預(yù)測骨折危險性的重要依據(jù)測定方法  (1)單光子吸收測定法(SPA):利用骨組織對放射物質(zhì)的吸收與骨礦含量成正比的原理,以放射性同位素為光源,測定人體四肢骨的骨礦含量。一般選用部位為橈骨和尺骨中遠(yuǎn)1/3交界處(前臂中下1/3)作為測量點(diǎn)。一般右手為主的人測量左前臂,“左撇子”測量右前臂。該方法在我國應(yīng)用較多,且設(shè)備簡單,價格低廉,適合于流行病學(xué)普查。該法不能測定髖骨及中軸骨(脊椎骨)的骨密度?! 。?)雙能X線吸收測定法(DEXA):通過X射線管球經(jīng)過一定的裝置所獲得兩種能量、即低能和高能光子峰。此種光子峰穿透身體后,掃描系統(tǒng)將所接受的信號送至計算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,得出骨礦物質(zhì)含量。該儀器可測量全身任何部位的骨量,精確度高,對人體危害較小,檢測一個部位的放射劑量相等于一張胸片1/30,QCT的1%。不存在放射源衰變的問題,目前已在我國各大城市逐漸開展,前景看好?! 。?)定量CT(QCT):近20余年來,計算機(jī)機(jī)層(CT)已在臨床放射學(xué)領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。QCT能精確地選擇特定部位的骨測量骨礦密度,能分別評估皮質(zhì)骨的海綿骨的骨礦密度。臨床上骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折常位于脊柱、股骨頸和橈骨遠(yuǎn)端等富含海綿骨的部位,運(yùn)用QCT能觀測這些部位的骨礦變化,因受試者接受X線量較大,目前僅用于研究工作中?! 。?)超聲波測定法:由于其無輻射和診斷骨折較敏感而引起人們的廣泛關(guān)注,利用聲波傳導(dǎo)速度和振幅衰減能反映骨礦含量多少和骨結(jié)構(gòu)及骨強(qiáng)度的情況,與DEXA相關(guān)性良好。該法操作簡便、安全無害,價格便宜,所用的儀器為超聲骨密度儀。

    2015-12-17 20:58
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    病情分析:由于其無輻射和診斷骨折較敏感而引起人們的廣泛關(guān)注,利用聲波傳導(dǎo)速度和振幅衰減能反映骨礦含量多少和骨結(jié)構(gòu)及骨強(qiáng)度的情況,與DEXA相關(guān)性良好。該法操作簡便、安全無害,價格便宜,所用的儀器為超聲骨密度儀。每個醫(yī)院的檢測方式不一樣,一般是腰椎、腳踝、手腕(尺、橈骨)的檢測,這個是像拍片似地照一下就可以,無傷害、比較簡單也比較普遍,當(dāng)時就出結(jié)果。還有的是采骨組織進(jìn)行檢測

    2015-12-17 20:01
就醫(yī)問藥

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什么是骨質(zhì)疏松?   骨質(zhì)疏松癥(OP)由許多原因?qū)е碌墓谴x機(jī)制異常。女性的發(fā)病率遠(yuǎn)較男性高,為2:1~6:1。一般女性從40歲開始,男性從50歲以后,骨吸收大于骨形成。其發(fā)病率在地理分布上雖有不同,但明顯與人種有關(guān)。該病多見于白種人,其次為黃種人,黑種人較少。寒冷地帶因日照較少,發(fā)病率也稍高。 查看全文»

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