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2010 年左 S5/4 椎間盤突出癥治療未愈現加重怎么辦

男,2010年3月左右因抬重物閃腰未愈,于2010年5月經CT診斷為左S5/4椎間盤突出癥,癥狀為左部屁股疼痛。當時采用了十天的按摩治療,沒有明顯效果,由于工作原因,需長期走路,走路時癥狀相對輕,坐是不適,且彎腰不適,左小腿微疼,偶伴有腿麻癥狀。8月初由于再次閃腰,入院采用按摩及穴位針療法至今,大約十天左右,現感覺癥狀加重,腰腿疼痛難忍,昨晚因翻墻腰部受力,現無法起床。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    左 S5/4 椎間盤突出癥患者經多種治療未愈且癥狀加重,可能與治療方法不當、日常習慣不佳、病情進展、再次受傷等有關。需要綜合評估,采取合適的治療方案,包括藥物治療、物理治療、手術治療等,并注意日常保養(yǎng)。 1. 治療方法:之前的按摩和穴位針療法效果不佳,可能需要調整。如牽引治療,通過牽拉椎間隙減輕椎間盤壓力。物理治療如熱敷、電療等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 2. 日常習慣:長期走路、久坐、彎腰等不良姿勢會加重病情。應保持正確的坐姿和站姿,定時活動腰部,避免長時間保持同一姿勢。 3. 病情進展:椎間盤突出可能加重,壓迫神經根。必要時需進行進一步檢查,如磁共振成像(MRI),以明確病情程度。 4. 再次受傷:多次閃腰和腰部受力會使癥狀惡化。應注意防護,避免腰部受傷。 5. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,減輕肌肉緊張;神經營養(yǎng)藥如甲鈷胺,促進神經修復。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 總之,對于左 S5/4 椎間盤突出癥癥狀加重的情況,應及時就醫(yī),綜合考慮各種因素,制定個性化的治療方案,并注意日常養(yǎng)護,以促進康復。

    2025-02-11 22:35
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    根據你所反映的病情,現在神經根應該屬于急性水腫期,所以會表現比較重的癥狀,按摩加穴位注射難以達到治療效果。建議現在可以打甘露醇進行脫水治療,減輕神經根的水腫,還可以口服強的松等激素類藥物及芬必得等消炎止痛藥進行消炎止痛,等病情緩解后,再進行腰椎牽引及推拿、針灸等治療。當然最好能到醫(yī)院詳細檢查一下腰椎后再進行針對性的治療。

    2015-12-18 14:55
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好:目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術,可以根治,但是手術風險高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.

    2015-12-18 08:48
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,患者現在出現這種癥狀,不建議用保守治療方法,保守治療只會給患者帶來更大的痛苦,所以建議患者手術治療!腰間盤突出用手術治療,雖然不能徹底治愈這個病,但是能夠緩解患者的痛苦,手術治療效果也很好,祝您健康!

    2015-12-18 04:10
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    按摩加穴位針灸,這只適合前期的輕微癥狀,有助于緩解疼痛,像你這么嚴重的患者已經不會起作用了,建議停止。腰間盤突出的根源是腎水不足,是長期的累積而成的器質性病變,俗話說“傷筋動骨一百天”,治療起來不能急于求成更不能一蹴而就。但是也必須重視起來,抓緊治療,否則越拖越嚴重,也就越難治。年輕人無法手術,建議中藥治療。中醫(yī)理論中,腰間盤突出屬于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范疇,在這一領域,中醫(yī)文化自《黃帝內經》起,幾千年的積淀還是頗有成就的,只要選對藥,完全可以做到治愈。推薦陳李濟的舒筋健腰丸,臨床效果不錯,能夠治標治本。另外,日常習慣也非常重要,1、不能久坐、久站,不能提超過4kg的重物,不能做彎腰用力的動作。2、注意保暖,不要受涼、受潮。3、注意臥床休息,睡平板床,且采取平臥位。4、忌煙酒、油膩、生冷、辛辣。5、多練習倒走、飛燕。6、有條件可多游泳,但是注意不要受涼,不要勞累。7、晚睡前熱敷腰部,燙燙腳。如果能養(yǎng)成良好的生活習慣,并堅持按照療程服藥,1個月以內癥狀基本可以消除,4-5個月就會恢復健康了。

    2015-12-17 19:27
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