腰骶骨 1 節(jié)輕微變形致坐骨神經(jīng)劇痛，手術(shù)還是保守治療？
前兩個(gè)月開始腰疼，吃了很多藥都沒(méi)效果。上周去醫(yī)院做了個(gè)核磁共振，發(fā)現(xiàn)腰骶骨1節(jié)有輕微變形，從而影響坐骨神經(jīng)引起了劇烈疼痛。請(qǐng)問(wèn)這樣的情況需要手術(shù)治療嗎？可以保守治療嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腰骶骨 1 節(jié)輕微變形影響坐骨神經(jīng)引起劇痛，是否手術(shù)或保守治療需綜合多方面因素，如變形程度、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療意愿及治療效果預(yù)期等。 1.變形程度：若變形輕微，未對(duì)神經(jīng)造成嚴(yán)重壓迫，保守治療可能有效。但變形嚴(yán)重，神經(jīng)受壓明顯，手術(shù)可能更合適。 2.癥狀嚴(yán)重程度：疼痛劇烈且影響日常生活和工作，保守治療效果不佳時(shí)，可考慮手術(shù)。若癥狀尚可忍受，可先嘗試保守治療。 3.患者身體狀況：患者身體良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)可作為選擇。若身體較弱，存在其他基礎(chǔ)疾病，保守治療相對(duì)更安全。 4.治療意愿：患者傾向保守治療，愿意接受較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)過(guò)程，可先保守。若患者希望快速解決問(wèn)題，不懼怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)也是一種選擇。 5.治療效果預(yù)期：保守治療若能有效緩解癥狀，避免病情進(jìn)展，可優(yōu)先選擇。若預(yù)計(jì)手術(shù)效果更顯著，能明顯改善生活質(zhì)量，手術(shù)則更優(yōu)。 總之，對(duì)于腰骶骨 1 節(jié)輕微變形致坐骨神經(jīng)劇痛的情況，應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后，結(jié)合患者自身情況，共同商討選擇最適合的治療方案。
2025-02-12 23:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你這種情況是腰骶椎增生變形壓迫坐骨神經(jīng)造成的腰部及下肢癥狀既然保守治療效果不理想，那只有手術(shù)了，可以考慮微創(chuàng)，這種創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，花錢少，注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間彎腰，祝你早日康復(fù)
2015-12-18 12:20
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