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40 歲女性多種婦科問題如何治療

患者40歲。同房時(shí)有時(shí)出血,時(shí)不時(shí)的有味道。一年前有經(jīng)期同房過一次,第二天就肚子痛去看醫(yī)生,說得了盆腔炎,是不是和這個(gè)有關(guān)。左腹有囊腫十幾年隨訪,有過霉菌性,滴蟲性陰道炎,10年有過梅毒,現(xiàn)已康復(fù),按規(guī)定時(shí)間在復(fù)查。有左輸卵管堵塞史。11年5月6日做了宮頸抹片檢查報(bào)告(無上皮內(nèi)瘤變和惡性腫瘤細(xì)胞),11年10月17日做了彩超檢查報(bào)告(左卵巢旁液性混濁占位),應(yīng)該怎樣治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    藍(lán)銀艷 主治醫(yī)師

    來賓市興賓區(qū)人民醫(yī)院

    二級甲等

    婦產(chǎn)科

    該女性存在同房出血、有異味、盆腔炎、左腹囊腫、陰道炎、輸卵管堵塞等問題,需要綜合考慮進(jìn)行治療。 1. 盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一組疾病。治療常采用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,需遵醫(yī)囑足療程用藥。 2. 陰道炎:霉菌性陰道炎可用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑等;滴蟲性陰道炎可選擇甲硝唑口服或陰道塞藥。治療期間避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生。 3. 左腹囊腫:需明確囊腫性質(zhì)、大小。如果較小且無癥狀,定期復(fù)查;若較大或有惡變傾向,可能需手術(shù)治療。 4. 輸卵管堵塞:可先嘗試輸卵管疏通術(shù),若效果不佳,可能影響受孕,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。 5. 同房出血及異味:可能與上述疾病有關(guān),治療原發(fā)疾病的同時(shí),要注意性生活衛(wèi)生。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合治療,并定期復(fù)查,以評估治療效果和病情變化。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-02-12 01:33
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般來說性生活損傷陰道的黏膜或陰道口的皮膚引起出血,再就是宮頸疾病造成的性生活出血,還有陰莖撞到子宮口引起子宮強(qiáng)烈收縮,子宮內(nèi)膜破裂出血的情況。目前可服用宮血寧膠囊或斷血流片來止血,暫停性生活來觀察。

    2015-12-18 16:28
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    女性性生活出血一般是首先考慮婦科炎癥導(dǎo)致的。不知道你沒有其它的癥狀,但一般多晚由于如陰道炎、慢性宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥引起,檢查上一般建議首先進(jìn)行的是白帶常規(guī)、子宮及子宮附件彩超(檢查前注意鼓尿,以提高檢查的清晰度)等的檢查。醫(yī)生詢問:

    2015-12-18 15:39
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    女性性交出血,首先要找出導(dǎo)致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器質(zhì)性病變引起的性交出血,治愈局部病變,性交出血也就能痊愈。如外陰潰瘍、外陰濕疹、外陰皰疹引起的性交出血,應(yīng)先用抗生素消除炎癥,并治愈濕疹、皰疹,性交出血自然痊愈,如陰道滴蟲引起的性交出血,應(yīng)先用滅滴靈治療滴蟲,滴蟲治愈后性交出血自然痊愈。如因性交不當(dāng)引起的性交出血,則應(yīng)該夫婦共同學(xué)習(xí)性知識,相互體貼,充分合作,女性要在精神上放松,男性性交時(shí)動(dòng)作要輕柔,切忌粗暴。絕經(jīng)后的老年婦女,性交時(shí)外陰可適當(dāng)涂油膏,以改善陰道的滑潤和防止萎縮。要適當(dāng)節(jié)制性生活,女性月經(jīng)期禁止性交。40歲以上女性性交出血應(yīng)警惕生殖器惡性病變的可能。

    2015-12-18 11:31
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    同房后出血較常見的疾病有:宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸管炎、子宮粘膜下肌瘤和陰道炎等,應(yīng)該注意檢查。

    2015-12-18 08:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是滴蟲性陰道炎?   滴蟲性陰道炎(trichomonal vaginitis)是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲引起,也是最常見的非病毒性傳播疾病之一。陰道毛滴蟲為厭氧的原蟲,可活動(dòng),全長15~20 μm,在人體3種滴蟲中體形最大,約為白細(xì)胞的2倍。外形呈梨形,頂端有4根鞭毛,體部有波動(dòng)膜,活動(dòng)時(shí)酷似水滴,在PH5.2~6.5的潮濕環(huán)境中生長繁殖迅速。其生活史簡單,只有滋養(yǎng)體期無包囊期,以兩分裂法繁殖,生存能力強(qiáng),但在DH 5.0以下或7.5以上的環(huán)境中不能生長。在妊娠期和月經(jīng)前后,由于陰道PH值變化,隱匿在陰道腺體和皺壁中的滴蟲常引起炎癥發(fā)作。近年,對人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的研究表明,合并滴蟲感染可能促進(jìn)HIV的傳播。 查看全文»

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