患者造影劑過敏后腹部疼痛原因及治療？
跪求各位醫(yī)學專家！患者在2013年2月25日之前，胃腸道沒有任何不適。2月19日，患者因心臟動脈1條完全堵死，另2條堵塞均90%，住進北京阜外心血管病醫(yī)院，當時心臟沒明顯感覺不適。2月25日，在做支架時，突然造影劑過敏，搶救時使用了大量的激素、地塞米松、腎上腺素等應急藥品，當時對患者的胃腸道損害較大，當日可見明顯嘔血和血便，生命特征穩(wěn)定后轉入CCU特護病房。3月1日，轉入普通病房，4月10出院。2月25日至今，腹部一直有非持續(xù)性、無時間規(guī)律、移動性的疼痛。住院40天內，每天進行便常規(guī)化驗，潛血基本是陽性、偶見弱陽性和陰性（2至3次）。4月5日在北京大學人民醫(yī)院進行盆腔CT掃描，顯示掃描范圍內右下腹部分回腸遠端腸壁環(huán)形增厚，厚約12.4MM，局部腸腔變窄，周圍脂肪間隙密度增高，并可見多發(fā)小淋巴結。人民醫(yī)院消化科懷疑是腸道淋巴%
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者造影劑過敏搶救后腹部出現(xiàn)非持續(xù)性、無規(guī)律、移動性疼痛，便潛血陽性，CT顯示回腸遠端腸壁異常?？赡茉虬ㄑ装Y、腸道損傷、腫瘤、免疫因素、血管問題等。 1.炎癥：如腸炎，細菌、病毒等感染可引起。癥狀包括腹痛、腹瀉等。治療常使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.腸道損傷：造影劑過敏及搶救用藥可能導致腸道黏膜損傷。需保護黏膜，可使用谷氨酰胺。 3.腫瘤：腸道腫瘤也不能排除。需進一步檢查，明確后可能手術、放化療等。 4.免疫因素：自身免疫性疾病累及腸道，如潰瘍性結腸炎。常用藥物有美沙拉嗪。 5.血管問題：局部血管異常影響腸道供血。治療可能涉及改善循環(huán)的藥物，如丹參滴丸。 患者的情況較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，制定個體化的治療方案。同時，患者應注意飲食清淡、規(guī)律作息，積極配合醫(yī)生治療。
2025-02-12 22:46
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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淋巴細胞發(fā)生了惡變即稱為淋巴瘤，按照“世界衛(wèi)生組織淋巴系統(tǒng)腫瘤病理分類標準”，目前已知淋巴瘤有近70種病理類型，大體可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。這個要想確診的話，需要進行活檢的啊，只有一些癥狀的話，是不能夠進行確診的啊。，
2015-12-18 00:11
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