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上腹部疼痛伴腹脹噯氣如何診治?

以來,感覺上腹部中間和偏左側(cè)持續(xù)疼痛、腹脹疼痛時有時是鈍痛,有時又象針刺般疼痛,有燒灼感,剛開始吃飯頭幾口時經(jīng)常噯氣,吃涼拌菜時噯氣更嚴(yán)重,腹部怕涼十幾年前犯過一次胃病,當(dāng)時大便檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重潛血,診斷為上消化道出血,后經(jīng)過住院不到24小時把血很快就止住了,然后做了鋇餐檢查,當(dāng)時懷疑是消化道可能有潰瘍,由于本人乙肝小三陽,就一直未作胃鏡。出院后一直服用雷尼替丁,即便有時胃痛,只要吃上雷尼替丁也就緩解了。去年12月急性心梗在醫(yī)院做了2個支架,現(xiàn)在每天得服用波利維、阿司匹林腸溶片和一些降脂藥、降壓藥。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    上腹部中間和偏左側(cè)持續(xù)疼痛、腹脹、噯氣,可能由胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、消化不良、胃部腫瘤等引起。 1.胃炎:多種原因可導(dǎo)致胃黏膜炎癥,如幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、腹脹、噯氣等。治療常使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。 2.胃潰瘍:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。癥狀包括周期性上腹痛、腹脹、燒心等。治療藥物有泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀、甲硝唑等。 3.胃食管反流?。何竷?nèi)容物反流至食管引起的不適。常有燒心、反酸、胸痛等??墒褂锰m索拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等治療。 4.消化不良:多因胃腸動力不足、飲食不當(dāng)?shù)?。表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣、腹痛等。可通過調(diào)整飲食、服用多潘立酮緩解。 5.胃部腫瘤:早期癥狀不明顯,隨著病情進(jìn)展可有上腹部疼痛、消瘦等。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 上腹部疼痛伴腹脹噯氣的原因多樣,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等,以明確診斷,采取針對性治療措施。同時,注意飲食規(guī)律,避免食用刺激性食物。

    2025-02-12 01:38
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    建議做電子胃鏡檢查,看有無潰瘍及反流性胃炎,另外,阿司匹林腸溶片會造成胃潰瘍的發(fā)生,建議暫停服用。如是潰瘍,看有無HP感染,有則奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果膠鉍進(jìn)行根治,然后奧美拉唑+果膠鉍+達(dá)喜進(jìn)行治療潰瘍(2-3月);如是反流性胃炎,則奧美拉唑+莫沙比利+達(dá)喜進(jìn)行治療。

    2015-12-18 16:13
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,可能是胃部不適.胃部不適,有很多原因,常見的是胃炎或者胃潰瘍,十二指腸潰瘍等...具體癥狀也各有差別.胃炎的疼痛沒有什么固定的時間規(guī)律,十二指腸潰瘍一般是飯后疼痛,空腹的時候不痛;胃潰瘍一般是空腹疼痛,飯后疼痛減輕.不過你最好是去檢查一下.

    2015-12-18 15:32
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您這個情況還是胃部的病變。但是由于現(xiàn)在您已經(jīng)做過心臟手術(shù)并置入支架,要做胃鏡檢查有一定困難!本病有您長期服用波利維、阿司匹林腸溶片和一些降脂藥、降壓藥有關(guān)系,這些藥物對胃有刺激,會引起胃疼,出血。治療方面主要還是吃一些胃粘膜保護(hù)的藥物,比如:硫糖鋁,果膠必等。

    2015-12-18 12:42
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    從你的描述看,你很可能是胃潰瘍。建議你聽從醫(yī)生的建議,做個胃鏡看一下,既是確診胃潰瘍,也是排除胃癌的可能。阿司匹林對胃粘膜有一定的損害作用。

    2015-12-18 07:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

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