右側(cè)腰部困且 CT 異常是否為脂肪疝？
右側(cè)腰部困是不是脂肪疝？病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：右側(cè)腰困，站著、躺著不困，坐一會(huì)兒就困的受不了，做CT發(fā)現(xiàn)L5處有一25MM乘以24MM的黑色陰影，用手摸卻摸不見(jiàn)異狀，請(qǐng)問(wèn)這是否是脂肪疝？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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右側(cè)腰部困，坐一會(huì)兒就難以忍受，CT 顯示 L5 處有陰影，這種情況可能是脂肪疝，也可能是其他原因，如腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腎臟疾病等。 1. 腰肌勞損：長(zhǎng)期腰部姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可導(dǎo)致腰部肌肉損傷，出現(xiàn)腰部困痛，尤其在久坐后。治療以休息、熱敷、按摩、物理治療為主，必要時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，引起腰部疼痛、困乏。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布止痛），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 腰椎管狹窄：椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓，引起腰部及下肢癥狀。初期可保守治療，如使用甘露醇脫水減輕神經(jīng)水腫，后期多需手術(shù)。 4. 腎臟疾病：如腎結(jié)石、腎盂腎炎等，也可能出現(xiàn)腰部不適。需通過(guò)超聲、尿常規(guī)等檢查明確，治療因病而異。 5. 脂肪疝：是脂肪組織通過(guò)筋膜的薄弱處突出形成，癥狀與體位有關(guān)。輕者可保守治療，重者需手術(shù)。 總之，僅根據(jù)目前的癥狀和 CT 檢查結(jié)果不能明確診斷，還需要進(jìn)一步結(jié)合臨床癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查，如磁共振成像（MRI）等，以確定具體病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷。
2025-02-11 11:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，看你說(shuō)的情況，那這時(shí)看因?yàn)橛杏覀?cè)腰部不適的癥狀，而去醫(yī)院做CT檢查發(fā)現(xiàn)有個(gè)陰影，那這時(shí)看到不一定是有脂肪疝的，也有可能是個(gè)脂肪瘤或是纖維瘤的可能的那這時(shí)看到也沒(méi)有其他的癥狀也不是很?chē)?yán)重的，不過(guò)方便的情況下看看是否去醫(yī)院通過(guò)手術(shù)治療會(huì)有比較好的效果的
2015-12-18 17:17
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什么是疝氣? 疝氣，即人體組織或器官一部分離開(kāi)了原來(lái)的部位，通過(guò)人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。俗稱(chēng)“小腸串氣” ，有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線(xiàn)疝、股疝等。疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū)，可以看到或摸到腫塊。 查看全文»
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