四肢無力等癥狀多年未確診,該如何應(yīng)對
問題描述:平常四肢無力,睡覺時全身難受,嚴(yán)重時手腕腳腕疼,干活更嚴(yán)重,有時左側(cè)臉(眼/牙齦/嗓子/頭)痛,四肢起紫癜,病情三年時好時壞,去醫(yī)院血液化驗沒事,查不出病因,我該怎么辦
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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出現(xiàn)四肢無力、睡覺時全身難受、手腕腳腕疼、左側(cè)臉疼痛、四肢起紫癜且病情反復(fù),血液化驗正常但未查出病因,可能與自身免疫疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、血管病變、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等有關(guān)。 1.自身免疫疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織,導(dǎo)致炎癥和損傷??赏ㄟ^血液檢查自身抗體、炎癥指標(biāo)等來診斷,治療常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問題:如周圍神經(jīng)炎,神經(jīng)受損影響感覺和運動功能。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,治療藥物包括甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.血管病變:如血管炎,血管炎癥可引起疼痛和紫癜。可通過血管造影等檢查,治療常用藥物有環(huán)磷酰胺、糖皮質(zhì)激素等。 4.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能減退等可能導(dǎo)致乏力等癥狀。通過檢測甲狀腺功能確診,治療藥物如左甲狀腺素鈉片。 5.感染:某些慢性感染如結(jié)核菌感染,也可能有類似表現(xiàn)。通過相關(guān)病原學(xué)檢查明確,治療藥物根據(jù)感染類型而定,如異煙肼、利福平用于結(jié)核感染。 總之,對于這種復(fù)雜且長期未明確診斷的情況,建議前往大型綜合醫(yī)院,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如免疫全套、神經(jīng)電生理、內(nèi)分泌相關(guān)檢查等,以明確病因,制定合理的治療方案。
2025-02-12 15:28
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您是上中下三焦有熱邪,當(dāng)上中下三焦同時清熱。用三黃瀉心湯清三焦熱邪,黃芩6g黃連6g大黃6g甘草3g水二升煎至還剩三分之一服,一日一劑,服七劑。
2015-12-18 12:36
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