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產(chǎn)后長(zhǎng)期出血原因不明,用藥疑惑,求解答

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我懷孕前就有宮頸輕糜醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有生孩子不要治療。產(chǎn)后約15天后流血變少每天使用4-5片衛(wèi)生護(hù)墊即可顏色鮮紅或暗紅變褐色。大部分時(shí)候都只有一點(diǎn)血偶爾整個(gè)護(hù)墊都有血。30后至42天大概每天晚上和上午都幾乎沒(méi)有流血下午至晚上有一點(diǎn)血顏色是淡紅或褐色。43天-45天沒(méi)有了我以為惡露排盡了。后來(lái)45天又有一點(diǎn)出血52天有咖啡色分泌物53天有粉紅色分泌物流出。70天-73天也就是上周二至周五)均有紅色分泌物總是一點(diǎn)點(diǎn)顏色有時(shí)鮮紅有時(shí)暗紅或褐色有時(shí)淡紅顏色很淺晚上沒(méi)有就又看病后上了奧硝唑栓2晚用藥后出血量增加了但仍然算是少量晚上也有了。無(wú)痛癢。產(chǎn)后20天開始因照顧小孩的任務(wù)加重一直休息不夠好。心情有些焦慮。曾經(jīng)治療情況和效果:產(chǎn)后43天到市婦幼保健院檢查做了陰道B超、白帶常規(guī)、血常規(guī)、支原體、衣原體、HPV、宮頸抹片除了白帶清潔度2級(jí)結(jié)果均正常子宮內(nèi)膜2mm.醫(yī)生說(shuō)有點(diǎn)炎癥但我因?yàn)椴溉闆](méi)有用藥一直注意衛(wèi)生。65天又到省會(huì)三甲醫(yī)院檢查想知道出血原因B超描述:子宮后位大小45*37*47mm輪廓清楚形態(tài)規(guī)則實(shí)質(zhì)回聲中等光點(diǎn)細(xì)分布均勻?qū)m腔線居中內(nèi)膜厚5mm。左側(cè)卵巢大小27*19mm右側(cè)卵巢28*16mm雙側(cè)附件區(qū)未見腫塊聲像。盆腔內(nèi)子宮直腸窩未探及液暗區(qū)。超聲提示:盆腔未見異常聲像。陰道分泌物檢查:上皮細(xì)胞鏡檢++白細(xì)胞3-5白帶清潔度1級(jí)。醫(yī)生副主任醫(yī)師)說(shuō)檢查沒(méi)有異常產(chǎn)后可能有這情況沒(méi)有開藥但病歷上寫了宮頸炎和宮頸輕糜。后來(lái)又連續(xù)四出血又去醫(yī)院醫(yī)生主治醫(yī)師)說(shuō)宮頸有點(diǎn)發(fā)亮但是沒(méi)有看到明顯出血做了TCT結(jié)論:沒(méi)有癌細(xì)胞有中度炎癥。這個(gè)主治醫(yī)師她也不確定到底是哪里出血她給我開了奧硝唑栓并說(shuō):“試試看好嗎?不好再來(lái)看?!蔽一丶乙豢凑f(shuō)明書上寫是治療細(xì)菌性陰道病和滴蟲性陰道炎的。我并沒(méi)有陰道炎啊。這三次去醫(yī)院檢查時(shí)都沒(méi)有出血。產(chǎn)后一直沒(méi)有同房。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn):1、我這到底是怎么回事呢?2、有出血的情況時(shí)能不能看病做婦檢呢?3、醫(yī)生有沒(méi)有開錯(cuò)藥啊?奧硝唑栓可以治療宮頸炎嗎?4、說(shuō)明書上寫“經(jīng)期停止使用”假如我是來(lái)了月經(jīng)或?qū)m內(nèi)出血用藥會(huì)有什么害處呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    產(chǎn)后長(zhǎng)期出血可能由多種原因引起,如子宮復(fù)舊不良、宮頸炎、內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔殘留、勞累及情緒因素等。出血時(shí)能否做婦檢、醫(yī)生開藥是否正確等也需明確。 1. 子宮復(fù)舊不良:產(chǎn)后子宮恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過(guò)程中,如果出現(xiàn)異常,可能導(dǎo)致出血??赏ㄟ^(guò)超聲檢查評(píng)估子宮大小和形態(tài)。治療上,可使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素、益母草顆粒等。 2. 宮頸炎:宮頸炎癥可能引起出血,尤其是在產(chǎn)后身體抵抗力下降時(shí)。治療以局部用藥為主,如保婦康栓、消糜栓等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化,可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落出血。需要檢查激素水平,必要時(shí)進(jìn)行激素治療。 4. 宮腔殘留:如果產(chǎn)后宮腔內(nèi)有殘留的胎膜、胎盤組織等,也會(huì)導(dǎo)致出血。一般通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn),可能需要清宮處理。 5. 勞累及情緒因素:產(chǎn)后休息不足、心情焦慮,會(huì)影響身體的恢復(fù),導(dǎo)致出血。應(yīng)注意休息,調(diào)整心態(tài)。 產(chǎn)后長(zhǎng)期出血的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和自身情況進(jìn)行判斷。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并注意休息和保持良好的心態(tài)。

    2025-02-11 15:34
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    你好你這種情況就是子宮內(nèi)膜出血的有些輕度的子宮內(nèi)膜炎你可以口服抗生素陰道上保婦康栓治療宮頸炎不用太擔(dān)心子宮恢復(fù)不好和休息不好有很大關(guān)系你需要更好的休息

    2015-12-19 07:56
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    這種癥狀屬于宮頸炎宮頸糜爛合并細(xì)菌性陰道病以為檢查白帶有白細(xì)胞就可以證明陰道有炎癥而陰道的少量流血說(shuō)明是宮頸糜爛面出血醫(yī)生給開的藥物屬于正常對(duì)癥治療可以應(yīng)用如果還在母乳喂養(yǎng)來(lái)月經(jīng)的幾率很小

    2015-12-19 04:38
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你這種情況就是子宮內(nèi)膜出血的有些輕度的子宮內(nèi)膜炎你可以口服抗生素陰道上保婦康栓治療宮頸炎不用太擔(dān)心子宮恢復(fù)不好和休息不好有很大關(guān)系你需要更好的休息

    2015-12-19 03:39
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    病情分析:你好你這種情況就是子宮內(nèi)膜出血的有些輕度的子宮內(nèi)膜炎你可以口服抗生素陰道上保婦康栓治療宮頸炎不用太擔(dān)心子宮恢復(fù)不好和休息不好有很大關(guān)系你需要更好的休息

    2015-12-18 20:58
就醫(yī)問(wèn)藥

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