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慢性血源性骨髓炎應(yīng)服用哪些藥物

慢性血源性骨髓炎吃什么藥

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    慢性血源性骨髓炎是一種由細(xì)菌感染引起的骨骼疾病,治療通常包括使用抗生素、鎮(zhèn)痛藥等。常用的藥物有克林霉素、萬古霉素、頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、萘普生等。 1.克林霉素:對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有較好的抑制作用,但可能引起胃腸道不適等不良反應(yīng)。 2.萬古霉素:用于治療耐藥菌感染,效果顯著,但需注意腎毒性。 3.頭孢曲松鈉:抗菌譜廣,能有效殺滅多種致病菌,不過可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。 4.阿莫西林克拉維酸鉀:增強(qiáng)了阿莫西林的抗菌活性,副作用相對較少。 5.萘普生:用于緩解疼痛和炎癥,減輕患者的痛苦,但可能影響胃腸道功能。 慢性血源性骨髓炎的治療藥物選擇需根據(jù)患者的具體病情、病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等綜合考慮?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行增減藥量或停藥。

    2025-02-11 18:03
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

      以手術(shù)醫(yī)療為主,原則是清除死骨、炎性肉芽組織和消滅死腔,稱為病病灶清楚術(shù)?! 。ㄒ唬┦中g(shù)指征有死骨形成,有死腔及竇道流膿者均應(yīng)手術(shù)治療?! 。ǘ┦中g(shù)禁忌證1.慢性骨髓炎急性發(fā)作時(shí)不宜作病灶清除術(shù),應(yīng)以抗生素治療為主,積膿時(shí)易切開引流。  2.大塊死骨形成而包殼尚未充分生成者,過早取掉大塊死骨會造成長短骨缺損,該類病例不宜手術(shù)取出死骨,須待包殼生成后再手術(shù)。但近來已有在感染環(huán)境下植骨成功的報(bào)告,因此可視為相對性禁忌證?! 。ㄈ┦中g(shù)方法  手術(shù)前需取竇道溢液作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),最好在術(shù)前2日即開始應(yīng)用抗生素,使手術(shù)部委組織有足夠的抗生素濃度。  每個(gè)病例施行手術(shù)后必須解決下列三個(gè)問題:(1)清除病灶;(2)消滅死腔;(3)傷口的閉合。1.清除病灶  在骨殼上開洞,進(jìn)入病灶內(nèi),吸出膿液,清除死骨與炎性肉芽組織。一般在骨殼上原有洞口處擴(kuò)大即可進(jìn)入病灶。在擴(kuò)大洞口處不可避免要切除一部分骨質(zhì),才能取出死骨;而過多切除骨質(zhì)又會形成骨缺損或容易發(fā)生病理骨折。病灶清除是否徹底是決定術(shù)后竇道能否閉合的關(guān)鍵。  不重要部位的慢性骨髓炎,如腓骨、肋骨、髂骨翼等處,可將病骨整段切除,一期縫合傷口。部分病例病程久已有竇道口皮膚癌變或足部廣泛骨髓炎骨質(zhì)損毀嚴(yán)重不可能徹底清除病灶者,可施行截肢術(shù)?! ?.消滅死腔方法(1)碟形手術(shù):在清除病灶后再用骨刀將骨腔邊緣削去骨量不多的病例。 ?。?)肌瓣填塞:死腔較大者做碟形手術(shù)喪失的骨骼大多會發(fā)生病理骨折,可將骨腔邊緣略事修飾后將附近肌肉作帶蒂肌瓣填塞以消滅死腔。

    2015-12-18 21:37
就醫(yī)問藥

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什么是骨髓炎?   骨髓炎為一種骨的感染和破壞,由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。可發(fā)生在嬰幼兒、兒童及成人。根據(jù)它發(fā)病原因,一般可以分為三種:血源性骨髓炎、外傷性骨髓炎、鄰近組織的感染蔓延至骨骼而發(fā)生的骨髓炎。根據(jù)它的臨床表現(xiàn),可分為急慢性骨髓炎。 查看全文»

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