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20 歲近一個(gè)月磨牙厲害，可能由精神因素、咬合因素、腸道寄生蟲、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌紊亂等導(dǎo)致。 1. 精神因素：精神緊張、焦慮、壓力大等情緒問題可能引起咀嚼肌收縮，導(dǎo)致磨牙。比如近期面臨考試、工作壓力大等。 2. 咬合因素：牙齒咬合關(guān)系不好，如錯(cuò)頜、缺牙、牙齒過長或過短等，會(huì)促使人體通過磨牙來獲得更平衡的咬合關(guān)系。 3. 腸道寄生蟲：蛔蟲產(chǎn)生的毒素刺激神經(jīng)，引起咀嚼肌反射性收縮而出現(xiàn)磨牙。 4. 營養(yǎng)缺乏：缺乏維生素 D、鈣等營養(yǎng)素，可能影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致肌肉收縮異常，出現(xiàn)磨牙。 5. 內(nèi)分泌紊亂：體內(nèi)激素水平變化，尤其是在青春期，可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)磨牙。 總之，磨牙的原因較為復(fù)雜。如果磨牙情況持續(xù)且嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，這個(gè)癥狀與體內(nèi)有蛔蟲和缺鈣有關(guān)，也和患者的心理特征及承受能力有關(guān)。