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急性心肌梗塞患者不宜用曲美他嗪，主要有以下原因：藥物作用機(jī)制不適用、可能影響心肌代謝、存在潛在不良反應(yīng)、與其他治療藥物相互作用、個(gè)體差異及病情復(fù)雜性等。 1.藥物作用機(jī)制不適用：曲美他嗪主要用于改善心肌能量代謝，但急性心肌梗塞時(shí)，心肌缺血缺氧情況嚴(yán)重，單純改善代謝可能效果不佳。 2.可能影響心肌代謝：在急性心肌梗塞的緊急狀態(tài)下，其對(duì)心肌代謝的調(diào)節(jié)可能無(wú)法滿足急救需求。 3.存在潛在不良反應(yīng)：如頭暈、胃腸道不適等，可能加重患者病情。 4.與其他治療藥物相互作用：可能干擾抗血小板、抗凝等關(guān)鍵治療藥物的作用。 5.個(gè)體差異及病情復(fù)雜性：不同患者的身體狀況和病情嚴(yán)重程度各異，曲美他嗪并非對(duì)所有急性心肌梗塞患者都適用。 總之，對(duì)于急性心肌梗塞患者，治療藥物的選擇應(yīng)綜合考慮多種因素，遵循醫(yī)生的專業(yè)建議，以確保治療的有效性和安全性。

您的情況我已基本了解曲美他嗪的主要作用就是營(yíng)養(yǎng)心肌的，可以抑制脂肪酸代謝途徑，充分利用有限氧?？梢钥剐慕g痛，但不宜用于急性心梗及不穩(wěn)定性心絞痛的初期。祝健康

曲美他嗪通過(guò)保障缺血缺氧細(xì)胞內(nèi)的能量代謝，防止細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降，在維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時(shí)確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運(yùn)。曲美他嗪在人體內(nèi)可增加冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備，因此從治療的第15日起可延緩運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血；此外可限制快速血壓波動(dòng)并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發(fā)作頻率；也可使硝酸甘油的用量明顯減少。

為作用較強(qiáng)的抗心絞痛藥，其起效較硝酸甘油慢，但作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。具有對(duì)抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈血流量及周圍循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時(shí)能減低心臟工作負(fù)荷。降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗，從而改善心肌氧的供需平衡。臨床適用于冠脈功能不全，心絞痛，血流動(dòng)力學(xué)藥物單獨(dú)治療無(wú)效的心絞痛，糖尿病冠心病，陳舊性心肌梗塞等。心肌梗塞的急性期是不適合用的建議抓緊溶栓治療

這位朋友，你好：這種藥的說(shuō)明上寫(xiě)明適應(yīng)陳舊性的心肌梗塞，也就是不能作為心肌梗死急救用藥，據(jù)有關(guān)專家說(shuō)，是藥廠沒(méi)有做過(guò)這方面的臨床試驗(yàn)研究，所以還是等急性期過(guò)了，再用。